Progesteron adalah hormon penting dalam tubuh wanita, diproduksi oleh ovarium dan kelenjar adrenalin - dan pada wanita hamil, oleh plasenta. Hormon ini memainkan beberapa peran penting, termasuk mempersiapkan tubuh untuk dan mempertahankan kehamilan. Selain itu, bersama dengan hormon lain, ini membantu mengatur siklus menstruasi bulanan dan dapat mempengaruhi suasana hati dan hasrat seksual. Progesteron sering digunakan dalam terapi penggantian hormon dan dalam mengobati infertilitas. Sayangnya, progesteron juga dapat menyebabkan atau memperburuk refluks asam.
Progesteron dan Refluks Asam
Refluks asam, atau mulas, terjadi ketika isi lambung dimuntahkan kembali ke kerongkongan. Hal ini dapat menyebabkan rasa terbakar dan tidak nyaman di daerah dada atau tenggorokan. Ini juga dapat menyebabkan kesulitan menelan, batuk atau mual. Progesteron adalah salah satu dari banyak hal yang dapat menyebabkan atau memperburuk refluks asam. Hormon tersebut menyebabkan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah (LES), cincin otot di esofagus yang berkontraksi untuk menjaga isi lambung agar tidak mengalir ke arah yang salah. Jika cincin otot ini terlalu rileks, isi perut bisa naik kembali ke kerongkongan dan menyebabkan refluks asam. Inilah salah satu alasan ibu hamil mengalami mulas - kadar progesteronnya meningkat.
Modifikasi Gaya Hidup
Beberapa modifikasi gaya hidup dapat membantu mengurangi gejala refluks asam, bahkan ketika progesteron hadir atau meningkat. Individu yang kelebihan berat badan - dengan BMI 25 atau lebih besar - berisiko lebih tinggi terkena refluks asam. Penurunan berat badan dapat membantu mengurangi frekuensi gejala atau bahkan menyelesaikannya dalam beberapa kasus. Berhenti merokok dan tidur dengan tubuh bagian atas sedikit lebih tinggi juga membantu mengurangi kemungkinan naiknya asam lambung.
Modifikasi Diet
Memodifikasi diet juga dapat membantu meminimalkan kemungkinan berkembangnya asam lambung. Individu mungkin memiliki pemicu berbeda yang memperburuk gejala mulas, tetapi beberapa penyebab umum termasuk kafein, coklat, alkohol, mint, bawang merah dan bawang putih. Makanan-makanan ini dapat, seperti progesteron, berkontribusi terhadap refluks dengan merelaksasi sphincter esofagus bagian bawah, atau mereka dapat memperburuk refluks melalui mekanisme yang berbeda. American College of Gastroenterology juga merekomendasikan pembatasan asupan makanan berlemak, karena ini juga tampaknya memicu gejala.
Peringatan dan pencegahan
Mereka yang mengalami refluks asam baru atau memburuk harus menghubungi penyedia medis mereka. Refluks asam kronis dapat menyebabkan kerusakan jangka panjang, termasuk erosi lapisan esofagus dan borok esofagus, tetapi pengobatan dapat mengurangi beberapa risiko ini. Terapi progesteron, selain pengaruhnya terhadap refluks asam, dapat memiliki efek samping lain, termasuk efek pada suasana hati. Akhirnya, apakah Anda sedang menjalani terapi penggantian hormon, nyeri dada harus ditanggapi dengan serius. Seharusnya tidak secara otomatis dikaitkan dengan mulas, karena nyeri dada jantung dan mulas sering membingungkan satu sama lain.
