Folat, atau vitamin B9, adalah bahan aktif dalam asam folat. Sangat penting selama kehamilan dan bermanfaat dalam mengobati berbagai kondisi kronis. Sebagai suplemen, asam folat aman jika dikonsumsi dalam dosis yang disarankan. Namun, penggunaannya yang berlebihan dapat menyebabkan beberapa efek samping dalam jangka panjang.
Apa itu Asam Folat?
Anda dapat menemukan asam folat dalam suplemen makanan dan makanan yang diperkaya. Senyawa ini adalah bentuk sintetis dari folat, salah satu dari kelompok vitamin B yang dibutuhkan untuk produksi dan pembelahan sel-sel baru, termasuk kulit, rambut, otot dan otak. Ini membantu tubuh Anda membuat sel darah merah dan putih, dan itu sangat penting dalam sintesis DNA.
Asam folat bekerja sama dengan vitamin B6 dan B12 untuk mengontrol fungsi asam amino dalam darah Anda. Ketika protein rusak, peningkatan kadar asam amino, seperti homocysteine, dapat ditemukan dalam aliran darah, yang dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Manfaat folat yang menjanjikan tetapi belum terbukti termasuk mengobati depresi dan autisme, dan mengurangi risiko kanker.
Asam folat sangat penting untuk pertumbuhan, terutama pada bayi yang belum lahir. Mengambil asam folat sebelum hamil dan selama awal kehamilan dapat membantu mencegah cacat tabung saraf pada bayi.
Cacat tabung saraf adalah malformasi kelahiran utama di otak atau tulang belakang bayi. Karena sekitar setengah dari semua kehamilan tidak direncanakan - sebagaimana Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menunjukkan, sebagian besar wanita dan gadis remaja yang berencana untuk memiliki anak segera dapat mengambil manfaat dari suplemen asam folat. Mengambil suplemen harian, seperti Folvite, selama kehamilan juga dapat mengurangi kemungkinan memiliki bayi prematur atau berat badan lahir rendah.
Berapa banyak yang Anda butuhkan?
Rekomendasi telah ditetapkan untuk jumlah folat yang Anda butuhkan setiap hari untuk kesehatan yang baik. Jumlah ini diukur dalam diet setara folat (DFE) karena tubuh Anda menyerap lebih banyak asam folat dari makanan dan suplemen yang diperkaya daripada dari folat yang ditemukan secara alami dalam makanan.
Tergantung pada usia Anda, jumlah folat yang disarankan yang harus Anda perjuangkan untuk setiap hari adalah sebagai berikut, menurut National Institutes of Health (NIH):
- Lahir hingga 6 bulan: 65 mikrogram
- Bayi 7 hingga 12 bulan: 80 mikrogram
- Anak-anak 1 hingga 3 tahun: 150 mikrogram
- Anak-anak 4 hingga 8 tahun: 200 mikrogram
- Anak-anak 9 hingga 13 tahun: 300 mikrogram
- Usia 14 tahun ke atas: 400 mikrogram
- Wanita hamil: 600 mikrogram
- Wanita menyusui: 500 mikrogram
CDC merekomendasikan wanita usia reproduksi untuk mengonsumsi 400 mikrogram asam folat tambahan setiap hari selain mengonsumsi makanan kaya folat untuk membantu mencegah cacat lahir pada bayi mereka.
Makanan alami yang kaya akan folat termasuk kacang-kacangan, sayuran berdaun hijau tua, produk kedelai, beberapa buah dan sayuran dan biji-bijian. Orang-orang yang berada di puncak daftar untuk menjadi yang tertinggi dalam folat adalah:
- Edamame, dimasak - 121 persen dari nilai harian (DV) per cangkir
- Lentil, matang - 90 persen dari DV per cangkir
- Asparagus, dimasak - 67 persen dari DV per cangkir
- Bayam, dimasak - 66 persen dari DV per cangkir
- Brokoli, dimasak - 42 persen dari DV per cangkir
- Alpukat - 41 persen dari DV per buah
Asam folat ditambahkan ke banyak makanan, termasuk:
- Roti, tepung, tepung jagung, pasta, dan nasi yang diperkaya
- Sereal sarapan yang diperkaya
- Tepung jagung masa fortified, digunakan untuk membuat tortilla jagung dan tamale
Apakah Anda Kekurangan Folat?
Memasak dan mengolah makanan dapat dengan mudah menonaktifkan folat. Tingkatnya dapat dikurangi oleh beberapa faktor, termasuk:
- Pola makan yang buruk atau terbatas
- Penyakit kronis
- Diabetes dan masalah metabolisme lainnya
- Kanker
- Merokok
- Penggunaan alkohol
- Kondisi medis, seperti penyakit celiac, yang menghambat penyerapan nutrisi
- Obat-obatan, seperti penstabil suasana hati, L-dopa, statin, obat antidiabetik oral dan obat kemoterapi
Kekurangan tampaknya lebih sering terjadi pada gadis remaja, usia 14 hingga 18 tahun, dan wanita, usia 19 hingga 30 tahun, seperti yang ditunjukkan oleh NIH.
- Kelemahan
- Kelelahan
- Kesulitan berkonsentrasi
- Sifat lekas marah
- Sakit kepala
- Palpitasi jantung
- Sesak napas
Kekurangan folat juga dapat menyebabkan:
- Buka luka di mulut dan lidah
- Perubahan warna kulit, rambut atau kuku
Suplemen Vitamin dan Folat
Asam folat hadir dalam bentuk tablet. Ini tersedia dalam suplemen individu, seperti Folvite, pil mineral multivitamin, vitamin prenatal dan suplemen diet B-kompleks.
Tablet asam folat biasanya diminum sehari sekali. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati dan minum pil sesuai petunjuk. Jika Anda mengonsumsi asam folat untuk mengobati kekurangan, Anda mungkin akan merasa lebih baik dalam 24 jam, tetapi jangan berhenti meminumnya sampai dokter mengatakan tidak apa-apa untuk melakukannya.
Meskipun terlalu banyak folat dari diet Anda tidak berbahaya, suplemen asam folat atau makanan yang diperkaya dalam jumlah yang melebihi tingkat atas yang dapat ditoleransi dapat merusak kesehatan Anda. Menurut NIH, batas atas harian untuk asam folat telah ditetapkan sebagai pedoman untuk asupan yang aman dan tergantung pada usia. Jumlah ini adalah:
- Anak-anak 1 hingga 3 tahun: 300 mikrogram
- Anak-anak 4 hingga 8 tahun: 400 mikrogram
- Anak-anak 9 hingga 13 tahun: 300 mikrogram
- Remaja 14 hingga 18 tahun: 800 mikrogram
- Dewasa 19 tahun ke atas: 1.000 mikrogram
Efek Samping dan Interaksi
Ketika digunakan dalam dosis yang sesuai, asam folat kemungkinan aman. Namun, NIH memperingatkan bahwa suplemen asam folat dosis tinggi, seperti Folvite, dapat menutupi kekurangan vitamin B12.
Tidak terdeteksi, konsekuensi neurologis dapat menjadi ireversibel, termasuk anemia dan penurunan kognitif terkait dengan kadar vitamin B12 yang rendah. Selain itu, melebihi dosis yang disarankan dapat meningkatkan risiko kanker kolorektal dan kemungkinan bentuk kanker lainnya.
Meskipun tidak umum bagi kebanyakan orang, asam folat dapat menyebabkan reaksi alergi dan beberapa efek samping yang memerlukan perhatian medis. Menurut Mayo Clinic, ini termasuk:
- Demam
- Kelemahan atau ketidaknyamanan umum
- Kulit memerah
- Sesak napas
- Ruam kulit atau gatal-gatal
- Ketat di dada
- Kesulitan bernafas
- Desah
Fungsi folat dapat dikompromikan dengan berinteraksi dengan obat-obatan tertentu. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum memulai rejimen suplemen asam folat jika Anda minum obat apa pun, termasuk resep, obat bebas atau produk herbal. Kemungkinan interaksi meliputi, seperti yang dilaporkan oleh Mayo Clinic:
- Antikonvulsan: Mengkonsumsi asam folat dengan obat-obatan tertentu, seperti Cerebyx, Dilantin, Phenytek atau Mysoline, dapat menurunkan konsentrasi obat dalam darah Anda.
- Barbiturat: Mengkonsumsi asam folat dengan obat apa pun yang bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat dapat mengurangi efektivitas obat.
- Metotreksat (Trexall): Mengkonsumsi asam folat dengan beberapa obat pengobat kanker dapat mengganggu efektivitasnya.
- Pyrimethamine (Daraprim): Mengambil asam folat dalam kombinasi dengan obat antimalaria dapat mengurangi efektivitas obat.
