Ketika tekanan darah Anda diambil, Anda akan melihat 2 angka. Tekanan diastolik adalah angka yang lebih rendah dan tekanan sistolik adalah angka yang lebih tinggi. Angka diastolik mewakili tekanan yang diberikan oleh darah di dinding arteri Anda di antara detak jantung. Tekanan diastolik rendah - hipotensi diastolik - sering, tetapi tidak selalu, disertai dengan tekanan sistolik rendah - hipotensi sistolik. Jumlah di bawah seseorang yang dianggap memiliki hipotensi diastolik bervariasi tergantung pada beberapa faktor, termasuk usia seseorang. Tetapi pada orang dewasa, tekanan diastolik di bawah 60 milimeter merkuri biasanya dianggap tekanan diastolik rendah, menurut PubMed Health.
Volume Darah Rendah
Ketika jumlah darah dalam arteri tubuh kurang dari normal, tekanan yang diberikan pada dinding arteri berkurang. Volume darah rendah adalah salah satu penyebab paling umum dari tekanan diastolik rendah. Volume darah bisa rendah karena kehilangan darah yang sebenarnya, seperti yang mungkin terjadi dengan perdarahan akibat cedera. Volume darah juga berkurang ketika seseorang mengalami dehidrasi, karena asupan cairan yang cukup diperlukan untuk mempertahankan jumlah darah normal di dalam pembuluh darah tubuh. Dehidrasi terjadi ketika seseorang tidak minum cukup cairan, seperti air atau cairan yang mengandung elektrolit. Ini paling umum ketika orang terlalu sakit untuk minum secara normal atau ketika mereka memiliki kehilangan cairan yang berlebihan, seperti dari berkeringat dalam cuaca panas, muntah, diare atau buang air kecil yang berlebihan pada beberapa jenis penyakit ginjal.
Masalah Jantung dan Embolus Paru
Ketika jantung tidak dapat memompa jumlah darah normal ke seluruh tubuh, tekanan darah akan turun. Seringkali tekanan diastolik dan sistolik keduanya kurang dari normal. Denyut jantung yang terlalu lambat, serta detak jantung yang terlalu cepat, dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Ritme jantung yang tidak normal seperti fibrilasi atrium, atau fib, juga dapat menghasilkan hipotensi. Tekanan diastolik yang rendah juga dapat terjadi dengan masalah katup jantung, infark miokard atau penyebab gagal jantung lainnya. Ketika katup jantung aorta bocor - disebut insufisiensi aorta - tekanan diastolik rendah tetapi tekanan sistolik umumnya normal.
Gumpalan darah yang menghalangi aliran darah ke paru-paru - dikenal sebagai pulmonary embolus - dapat menurunkan tekanan darah saat penyumbatannya parah. Ini terjadi karena darah terperangkap di sisi kanan jantung dan dengan demikian tidak dapat mencapai sisi kiri jantung dari mana ia dipompa ke seluruh tubuh.
Gangguan Endokrin
Produksi hormon oleh beberapa kelenjar endokrin yang tidak adekuat dapat menyebabkan hipotensi diastolik, yang sering disertai dengan hipotensi sistolik. Ini termasuk:
- kelenjar tiroid yang kurang aktif - hipotiroidisme
- kelenjar paratiroid kurang aktif - hipoparatiroidisme
- kelenjar adrenal yang kurang aktif - insufisiensi adrenal atau penyakit Addison
Tekanan darah rendah adalah tanda umum dari gula darah rendah, atau hipoglikemia. Beberapa orang dengan diabetes mellitus akan mengalami hipotensi bahkan tanpa hipoglikemia. Ini mungkin karena diabetes yang menyebabkan kerusakan pada saraf yang membantu menjaga tekanan darah normal.
Obat dan Zat Lainnya
Sejumlah besar obat dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Obat apa pun yang biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dapat menyebabkan tekanan diastolik rendah jika efeknya berlebihan. Pil air, atau diuretik, dapat menyebabkan hipotensi jika mereka menghasilkan dehidrasi. Banyak obat yang digunakan untuk mengobati penyakit jantung juga dapat menyebabkan hipotensi diastolik. Sejumlah obat anti-kecemasan, obat penghilang rasa sakit, antidepresan dan obat penyakit anti-Parkinson dapat menghasilkan hipotensi. Obat-obatan disfungsi ereksi, seperti sildenafil (Viagra), dapat menyebabkan hipotensi, terutama bila dikombinasikan dengan obat jantung nitrogliserin. Menelan alkohol dalam jumlah berlebihan juga dapat menurunkan tekanan darah.
Reaksi dan Infeksi Alergi
Reaksi alergi, terutama reaksi berat yang dikenal sebagai anafilaksis, dapat menyebabkan hipotensi. Biasanya tekanan darah diastolik dan sistolik berkurang. Anafilaksis adalah kondisi yang mengancam jiwa yang umumnya meliputi gejala lain juga, seperti kesulitan bernapas, gatal, warna kulit merah umum, gatal-gatal dan wajah atau tenggorokan bengkak. Kulit merah disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah di bawah permukaan kulit, memungkinkan lebih banyak darah mengalir ke daerah tersebut. Pelebaran ini menyebabkan lebih sedikit tekanan yang diberikan pada dinding arteri, menyebabkan tekanan darah turun.
Infeksi parah yang memasuki aliran darah, yang dikenal sebagai septikemia, juga dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Septikemia sering disertai demam dan kulit merah umum, dan dapat menyebabkan gangguan fungsi organ tubuh, seperti jantung, paru-paru, dan ginjal. Tekanan darah yang sangat rendah yang disebabkan oleh septikemia disebut syok septik, kondisi yang mengancam jiwa.
Penyebab lainnya
Baik suhu tubuh tinggi dan rendah dapat menyebabkan hipotensi melalui efeknya pada detak jantung, kemampuan jantung untuk memompa darah atau lebar pembuluh darah. Penyakit hati yang parah cenderung menyebabkan pembuluh darah di dalam tubuh melebar, menurunkan tekanan darah diastolik. Istirahat yang lama juga dapat menyebabkan hipotensi diastolik.
Banyak kondisi neurologis dapat menurunkan tekanan diastolik. Ini biasanya karena kegagalan refleks saraf normal di dalam tubuh yang membantu menjaga tekanan darah normal. Cidera tulang belakang atau kepala, stroke, penyakit Parkinson dan multiple sclerosis adalah semua contoh kondisi neurologis yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah.
Mencari Perhatian Medis
Hubungi dokter Anda jika tekanan darah diastolik Anda kurang dari 60 milimeter air raksa. Cari pertolongan medis segera jika Anda melihat gejala tekanan darah rendah, seperti kelemahan, pusing atau pusing, mual, kebingungan atau kelelahan berlebihan. Cari perawatan medis segera jika Anda melihat salah satu dari yang berikut, karena mereka dapat menunjukkan penyebab serius atau efek tekanan darah rendah: pingsan, nyeri dada, kesulitan bernapas, gejala anafilaksis lainnya, perdarahan yang signifikan, detak jantung yang sangat lambat atau sangat cepat, irama jantung yang tidak teratur, suhu yang sangat tinggi atau sangat rendah, atau gejala neurologis baru seperti lemah, mati rasa atau kesulitan berbicara.
Diulas oleh Mary D. Daley, MD
