Kombinasi demam dan nyeri punggung dapat mengkhawatirkan bagi pasien, karena itu adalah salah satu pola yang dicari dokter ketika mengesampingkan gangguan berbahaya seperti kanker atau infeksi. Untungnya, penyebab paling umum dari demam dan nyeri punggung bersama-sama hanyalah kejadian kebetulan dari penyebab individu mereka yang paling umum, yang keduanya bukan merupakan masalah medis yang serius.
Penyebab umum
Penyebab paling umum dari nyeri punggung adalah muskuloskeletal, yaitu ketegangan atau keseleo otot, tendon dan ligamen yang disebabkan oleh aktivitas yang berlebihan atau tidak biasa. Penyebab paling umum dari demam adalah infeksi saluran pernapasan atas virus seperti pilek atau flu. Maka, tidak mengherankan bahwa penyebab paling umum dari demam dan nyeri punggung adalah ketika kedua hal ini terjadi pada waktu yang bersamaan. Selain itu, salah satu gejala flu adalah meningkatnya persepsi nyeri otot dan persendian, sehingga dapat menyebabkan kesadaran yang lebih besar akan nyeri punggung yang sebelumnya diabaikan. Nyeri punggung muskuloskeletal jarang menyebabkan masalah jangka panjang, dan paling baik diobati dengan istirahat, kompres panas dan aspirin atau ibuprofen. Pilek dan flu sama-sama rutin, dan paling baik diobati dengan istirahat dan meningkatkan asupan cairan.
Kanker
Walaupun kanker yang berasal dari tulang belakang itu sendiri sangat jarang, kanker yang mulai di organ lain menyebar, atau bermetastasis, ke tulang belakang. Kanker yang sering menyebabkan metastasis tulang belakang termasuk payudara, paru-paru, prostat, tiroid, ginjal dan limfoma. Sementara kanker ini biasanya terdeteksi sebelum mereka bermetastasis ke tulang belakang, kadang-kadang nyeri punggung akibat metastasis adalah gejala pertama yang mendorong pasien untuk mencari perhatian medis. Dalam sebuah makalah yang diterbitkan dalam "Journal of General Internal Medicine" Mei 1988, "0, 66 persen dari 1.975 pasien yang mengunjungi dokter terutama untuk sakit punggung ditemukan memiliki kanker yang mendasarinya. Kanker apa pun biasanya disertai dengan gejala konstitusional seperti demam, penurunan berat badan yang tidak disengaja dan kelelahan. Dokter memeriksa gejala-gejala ini ketika mengevaluasi pasien dengan sakit punggung, hanya untuk memastikan bahwa kanker yang sebelumnya tidak terdeteksi bukanlah penyebabnya. Mereka juga mencari tanda-tanda kerusakan saraf tulang belakang, seperti mati rasa di paha bagian dalam dan daerah genital, karena kerusakan seperti itu lebih mungkin disebabkan oleh tumor metastasis daripada penyebab lain nyeri punggung.
Infeksi
Infeksi bakteri adalah penyebab lain sakit punggung yang lebih berbahaya, meskipun lebih jarang. Sekali lagi, infeksi yang muncul di tulang belakang itu sendiri jarang terjadi, tetapi dalam beberapa kasus infeksi yang dimulai di situs lain dapat menyebar di sana. Selain itu, infeksi pada organ perut dan panggul lainnya, seperti ginjal atau kandung kemih, dapat menyebabkan rasa sakit yang menjalar ke punggung bagian bawah. Karena infeksi bakteri sering disertai dengan demam, dokter akan mencari sumber infeksi potensial ketika mengevaluasi pasien dengan demam dan sakit punggung. Mereka akan mencari gejala lain, seperti buang air kecil yang menyakitkan atau darah dalam urin, dan dapat memesan jumlah sel darah putih jika gejala tersebut ada.
