Retensi air sementara dan ringan di tangan atau kaki sering terjadi dalam cuaca panas atau setelah terlalu banyak mengonsumsi makanan asin. Sementara jenis retensi air ini biasanya tidak berbahaya, akumulasi cairan di perut menandakan masalah kesehatan yang memerlukan evaluasi medis. Retensi air di perut - yang secara medis dikenal sebagai asites - paling sering terjadi karena penyakit hati. Kemungkinan penyebab lain termasuk kanker, penyakit kardiovaskular, gagal ginjal dan infeksi.
Sirosis
Sirosis menggambarkan jaringan parut hati yang parah yang merusak struktur normalnya dan pada akhirnya dapat menyebabkan gagal hati. Sirosis lanjut adalah penyebab paling umum dari asites, terhitung sekitar 75 hingga 80 persen kasus. Sirosis merusak aliran darah melalui hati. Ini menghasilkan peningkatan tekanan pada pembuluh darah perut yang mengalir ke hati, suatu kondisi yang disebut hipertensi portal (PHT). PTH memicu serangkaian peristiwa yang berujung pada retensi natrium dan air, sering kali menyebabkan asites seiring waktu. Sirosis terjadi karena berbagai alasan. Hepatitis virus kronis dan penyalahgunaan alkohol yang sudah berlangsung lama adalah kondisi medis terkemuka yang mengakibatkan sirosis di antara orang Amerika, meskipun penyakit hati lainnya juga dapat menyebabkan kondisi tersebut.
Kanker
Sekitar 15 persen penderita asites menderita kanker, penyebab paling umum kedua dari kondisi ini. Kanker hati, ovarium, usus besar, pankreas, lambung, kerongkongan atau kandung empedu seringkali harus disalahkan. Namun, jenis kanker lain yang telah menyebar ke perut juga dapat menyebabkan asites, termasuk melanoma dan kanker paru-paru atau payudara. Asites yang berhubungan dengan kanker dikenal sebagai asites ganas dan biasanya menandakan penyakit lanjut.
Kondisi Jantung dan Peredaran Darah
Hati menerima volume tinggi aliran darah, kira-kira 1 liter per menit. Volume besar darah yang melewati hati dikembalikan ke sisi kanan jantung. Kondisi yang menghambat aliran darah dari hati ke jantung atau melalui jantung kanan dapat menyebabkan PHT dan asites. Contohnya termasuk: - kelemahan parah dan kerusakan jantung kanan, yang dikenal sebagai gagal jantung sisi kanan - gumpalan atau penyumbatan lain dalam pembuluh darah antara hati dan jantung kanan - katup trikuspid yang rusak atau cacat, yang terletak di antara ruang jantung kanan - jaringan parut kantung yang mengelilingi jantung karena peradangan yang telah lama, yang dikenal sebagai perikarditis konstriktif
Penyebab lainnya
Meskipun jarang dibandingkan dengan sirosis, kanker dan penyebab kardiovaskular, kondisi medis lainnya dapat menyebabkan asites. Tiba-tiba, cedera hati yang parah akibat keracunan obat atau hepatitis akut, misalnya, dapat menyebabkan asites bersama dengan gejala gagal hati lainnya. Gagal ginjal berat adalah kemungkinan lain. Infeksi tertentu, malnutrisi protein parah, dan penyakit sistem pencernaan yang menyebabkan hilangnya protein melalui usus juga menjadi pertimbangan, bersama dengan kondisi medis serius lainnya.
Peringatan dan pencegahan
Pembengkakan perut yang tiba-tiba atau tidak dapat dijelaskan membutuhkan evaluasi medis untuk menentukan penyebab - yang mungkin atau mungkin bukan karena asites. Namun, karena masalah medis yang mengarah pada asites serius, penting untuk tidak mengabaikan perut yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya. Cari perawatan medis darurat jika Anda mengalami perut kembung dengan satu atau lebih tanda-tanda peringatan, termasuk: - sakit perut mendadak, parah atau memburuk - pusing, pusing atau pingsan - tinja berdarah atau hitam - muntah terus-menerus, atau muntah darah atau bahan yang menyerupai bubuk kopi - kebingungan, agitasi, kabut mental atau rasa kantuk yang berlebihan - perubahan warna kuning pada kulit atau bagian putih mata - demam
Ditinjau dan direvisi oleh: Tina M. St. John, MD
