Ginjal Anda menyaring darah Anda, dan menghasilkan urin dari cairan tambahan dan produk limbah. Glomerular filtration rate (GFR), dihitung menggunakan tes darah kreatinin, adalah ukuran seberapa baik ginjal Anda menyaring darah Anda. Menurut Institut Nasional Diabetes dan Gangguan Pencernaan dan Ginjal, penyakit ginjal kronis (CKD) diduga ketika GFR turun di bawah 60, dan nilai 15 atau kurang menandakan gagal ginjal. Karena kreatinin serum - dengan demikian GFR - dapat dipengaruhi oleh hidrasi dan faktor-faktor lain, dokter Anda perlu mengevaluasi alasan untuk hasil abnormal Anda. Jika terkait dengan CKD, perubahan pada diet Anda dapat membantu meningkatkan atau memperlambat penurunan GFR Anda dan mengurangi risiko gagal ginjal.
Protein Diet dan GFR
Karena potensi protein untuk mempengaruhi kreatinin dan perkiraan GFR, pembatasan protein makanan adalah rekomendasi umum di CKD. Ketika tubuh mengubah protein makanan menjadi asam amino, dan ketika tubuh memecah komponen kreatin otot - yang juga ditemukan dalam daging - kreatinin terbentuk. Dengan demikian, mengonsumsi protein dapat menyebabkan setidaknya peningkatan sementara, tergantung pada dosis GFR, meskipun signifikansi jangka panjang dari hal ini masih belum jelas.
Kurang Protein
Ulasan September 2005 yang diterbitkan dalam "Nutrisi dan Metabolisme" menyimpulkan bahwa diet protein tinggi tidak memperburuk GFR pada orang dengan fungsi ginjal normal. Namun, pada orang dengan penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya, asupan protein tampaknya penting. Sebuah ulasan yang diterbitkan dalam edisi Januari 2013 "Pemurnian Darah" menyimpulkan bahwa diet protein yang dikurangi memperlambat perkembangan alami penyakit ginjal - dan memperlambat penurunan GFR. Namun, mengonsumsi protein dalam jumlah sedikit atau sedang alih-alih daging, unggas, telur, ikan, keju, dan susu yang berlebihan tidak menjanjikan peningkatan GFR. Jika Anda mengalami penurunan GFR, dokter Anda dapat merujuk Anda ke ahli diet yang berspesialisasi dalam penyakit ginjal sehingga Anda memahami pedoman protein spesifik Anda.
Lebih banyak serat
Sebuah artikel ulasan yang diterbitkan dalam edisi November 2014 "European Journal of Clinical Nutrition" menyimpulkan bahwa suplementasi serat makanan mengurangi - atau meningkatkan kadar kreatinin serum. Karena GFR dihitung menggunakan kreatinin, pengurangan kreatinin mengarah ke GFR yang lebih baik atau lebih tinggi. Para penulis ulasan ini mengusulkan bahwa serat dapat membantu dalam pemecahan kreatinin usus - sebelum mencapai ginjal. Makanan berserat tinggi termasuk biji-bijian, kacang-kacangan, kacang-kacangan, biji-bijian, buah-buahan dan sayuran. Banyak makanan berserat tinggi secara alami tinggi fosfor dan kalium, yang merupakan nutrisi yang mungkin perlu dibatasi pada stadium lanjut CKD. Jadi pastikan untuk mendiskusikan kebutuhan nutrisi Anda dengan dokter dan ahli gizi Anda.
Pengelolaan Kondisi Lain
Cara paling efektif untuk memperlambat perkembangan penyakit ginjal adalah dengan mengendalikan segala kondisi yang berkontribusi terhadap kerusakan ginjal. Obesitas adalah faktor risiko yang diketahui untuk CKD, dan ulasan Oktober 2013 yang diterbitkan dalam "Transplantasi Nefrologi Dialisis" mengaitkan penurunan berat badan dengan peningkatan GFR. Juga, tekanan darah tinggi, peningkatan gula darah dan kadar kolesterol abnormal dapat menyebabkan kerusakan ginjal, dan meskipun mengendalikan kondisi ini mungkin tidak meningkatkan GFR, mengendalikan tekanan darah, kolesterol dan diabetes dapat memperlambat perkembangan penyakit ginjal dan memperlambat penurunan kadar GFR.
Menyatukan Semuanya
Pilih keseimbangan makanan sehat untuk kesehatan optimal, termasuk buah, sayuran, biji-bijian, makanan protein termasuk ikan, kedelai, daging tanpa lemak, kacang-kacangan dan makanan kaya kalsium seperti susu atau susu kedelai atau susu almond yang diperkaya. Batasi garam dan makanan tinggi natrium untuk membantu meningkatkan tekanan darah Anda dan membantu menghindari retensi cairan. Jika CKD Anda memburuk dan menyebabkan kadar kalium atau fosfor dalam darah abnormal, Anda mungkin disarankan untuk membatasi nutrisi ini dalam makanan Anda. Pada CKD lanjut, cairan bahkan mungkin perlu dibatasi. Penting untuk mendiskusikan batasan ini dengan ahli gizi Anda, karena diet ginjal dapat menjadi kompleks dan menimbulkan tantangan untuk memenuhi kebutuhan nutrisi Anda.
Peringatan dan pencegahan
Ditinjau oleh: Kay Peck, MPH, RD
