Metformin adalah obat yang terutama diresepkan untuk penderita prediabetes dan diabetes tipe 2 untuk membantu mengontrol gula darah. Jika Anda memiliki skrip untuk obat, Anda mungkin bertanya-tanya: Kapan waktu terbaik untuk mengambil metformin?
American Diabetes Association (ADA) mengkonfirmasi dalam makalah pernyataan yang diterbitkan Februari 2012 di Diabetes Care bahwa itu menganggap metformin sebagai obat lini pertama untuk diabetes tipe 2 karena sangat efektif dan biasanya ditoleransi dengan baik. Dan menurut Mayo Clinic, mengambil metformin pada waktu yang tepat adalah bagian penting untuk memastikan bahwa obat tersebut bekerja dengan benar.
Di sini, kami akan menggali cara kerja obat dan dosis yang berbeda untuk membantu Anda memutuskan apakah Anda harus mengambil dosis Anda di pagi hari atau di malam hari.
Cara Kerja Metformin
Penderita diabetes tipe 2 berjuang dengan kadar glukosa darah tinggi, alias gula darah tinggi. Glukosa - sumber utama bahan bakar tubuh - berasal dari dua sumber: pencernaan karbohidrat dalam makanan, dan hati. Hormon insulin bertanggung jawab untuk memindahkan glukosa keluar dari aliran darah dan masuk ke dalam sel, yang menggunakannya untuk energi. Melalui proses ini, insulin menurunkan kadar gula darah.
Tetapi orang dengan diabetes tipe 2 memiliki sel yang menjadi tidak sensitif terhadap insulin, dan pada dasarnya mengabaikan efeknya. Ini disebut resistensi insulin. Metformin memerangi ini dengan membuat sel-sel otot lebih sensitif terhadap insulin.
Ketika tubuh tidak mendapatkan glukosa dari makanan, seperti di antara waktu makan atau semalam, hati memastikan sel-sel masih memiliki energi dengan melepaskan simpanan glukosa sendiri, per Pusat Pengajaran Diabetes di University of California, San Francisco. Metformin juga berperan di sini: Metformin membatasi produksi glukosa hati, seperti yang dijelaskan oleh sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Farmakogenetika dan Genomik November 2013.
Kapan Harus Mengambil Metformin Standar
Metformin datang dalam dua varietas: rilis standar dan diperpanjang. Metformin standar biasanya dikonsumsi dua atau tiga kali sehari, baik sebagai pil atau cairan, menurut Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
Metformin harus selalu dikonsumsi bersama makanan untuk membantu mengurangi efek samping gastrointestinal (GI) seperti sakit perut atau ketidaknyamanan. Biasanya, obat diminum dengan makanan pertama dan terakhir hari itu.
Kapan Mengambil Metformin Extended-Release
Metformin extended-release, juga terdaftar oleh US National Library of Medicine sebagai metformin hidroklorida atau metformin HCL, adalah obat sekali sehari yang dapat diminum sebagai pil atau cairan.
Metformin HCL dimetabolisme secara perlahan, lebih dari 24 jam, yang membantu mengurangi efek samping GI. Metformin extended-release seringkali merupakan pilihan yang baik untuk orang yang mengalami gejala GI yang merugikan dengan metformin standar.
Metformin HCL harus diminum pada malam hari, dengan makanan. Elizabeth Halprin, MD, direktur klinis diabetes dewasa di Boston's Joslin Diabetes Center, menjelaskan mengapa waktu metformin HCL dengan makan malam sangat penting. "Dalam fisiologi normal, hati seseorang sering membuat glukosa dalam semalam, " katanya. "Jadi, tidak jarang seseorang tidur dengan kadar glukosa darah yang baik dan bangun dengan kadar yang lebih tinggi karena hati mereka telah melepaskan gula."
Metformin mematikan atau memperlambat proses ini, sehingga bisa lebih efektif di malam hari dalam mengobati puasa gula darah tinggi.
Tip
Metformin standar harus diminum sekali di pagi hari dan sekali di malam hari. Metformin HCL harus diambil hanya sekali, pada malam hari. Obat harus selalu diminum bersama makanan.
Efek Samping Metformin
Menurut ADA, reaksi merugikan yang paling umum untuk metformin melibatkan lambung dan saluran pencernaan. Ini termasuk:
- Diare
- Mual
- Muntah
- Gas
- Sakit perut
Sebuah laporan keamanan ADA yang diterbitkan dalam edisi April 2012 dari Diabetes Care menemukan bahwa gejala-gejala ini umumnya mereda ketika tubuh menyesuaikan diri dengan obat.
Dosis Metformin
Menurut Mayo Clinic, pasien biasanya akan mulai menggunakan metformin standar pada dosis terendah, baik pil metformin 500 miligram atau cairan 5 mililiter.
Mulai dengan dosis terendah memberi tubuh kesempatan untuk menyesuaikan diri dengan obat dan mengurangi risiko efek samping. Setelah tubuh menyesuaikan diri, dosis dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan.
Pasien yang memulai metformin HCL dapat memulai dengan dosis yang lebih tinggi. Dosis harian maksimum metformin standar biasanya tidak lebih dari 2.500 miligram, sedangkan dosis maksimum metformin extended-release adalah 2.000 miligram.
