Kadar natrium normal dalam darah berkisar antara 135 dan 145 milimol per liter (mmol per L). Jika kadar natrium Anda turun di bawah 135 mmol per L, itu disebut hiponatremia. Dalam kasus yang parah, kadar natrium yang rendah dapat menyebabkan gejala neurologis, kerusakan otak, dan bahkan kematian jika tidak ditangani.
Berikut ini beberapa bahaya yang berhubungan dengan kadar natrium yang rendah.
Kadar Natrium Rendah Berbahaya untuk Otak Anda
Menurut US Library of Medicine, hiponatremia paling berbahaya ketika kadar natrium dalam darah turun secara signifikan dalam waktu kurang dari 48 jam (disebut hiponatremia akut).
Penyebab hiponatremia akut dapat mencakup asupan air yang berlebihan (seringkali pada orang dengan penyakit mental parah atau cacat perkembangan), penggunaan ekstasi obat rekreasional, menerima cairan hipotonik selama operasi atau aktivitas fisik ekstrem seperti berlari maraton, per Merck Manuals. Kondisi ini juga dapat terjadi karena diare, berkeringat atau muntah.
Sebaliknya, ketika kadar natrium turun secara bertahap selama berhari-hari atau berminggu-minggu (hiponatremia kronis), tubuh Anda punya waktu untuk melakukan penyesuaian, jadi Anda mungkin hanya mengalami gejala ringan. Versi kondisi ini paling sering terlihat pada orang dengan gagal jantung, gagal hati atau kanker paru-paru.
Penurunan kadar natrium yang cepat sangat berbahaya bagi otak Anda. Hiponatremia menyebabkan air bergerak keluar dari aliran darah dan masuk ke sel-sel jaringan, menyebabkan mereka mengembang. Sementara sebagian besar jaringan dalam tubuh Anda dapat mengakomodasi pembengkakan ini, itu adalah masalah utama bagi otak Anda.
"Ini masalah besar jika sel-sel di otak Anda membesar, karena otak Anda terkandung dalam ruang tetap dan tidak memiliki tempat untuk pergi, " jelas nephrolog Daniel Weiner, MD, FASN, seorang associate professor di Tufts University School of Kedokteran dan anggota Komite Kualitas American Society of Nephrology. Ketika jaringan otak membengkak - yang disebut edema serebral - itu mendorong tengkorak kaku Anda dan tekanan pada otak Anda meningkat. Ini menyebabkan gejala neurologis, seperti sakit kepala dan kebingungan, dan pada kasus yang parah dapat menyebabkan herniasi otak dan kematian.
Namun, dalam kasus hiponatremia kronis, otak Anda memiliki mekanisme yang memungkinkannya beradaptasi dengan menurunkan kadar natrium dengan sedikit pembengkakan. Menurut artikel Januari 2018 dalam Laporan Ginjal Internasional , itu sebabnya bahkan kasus parah hiponatremia kronis biasanya tidak mengancam jiwa.
Meski begitu, pasien dengan hiponatremia kronis sering kali lebih buruk daripada pasien lain. "Ini pertanda prognostik yang buruk, " kata Dr. Weiner.
Namun, belum sepenuhnya diketahui apakah hiponatremia kronis itu sendiri memiliki efek negatif pada kesehatan, terlepas dari masalah mendasar apa pun yang menyebabkan hiponatremia. "Kami masih belum tahu apakah hiponatremia kronis dalam dirinya sendiri buruk untuk Anda atau hanya menunjukkan bahwa ada hal-hal lain yang terjadi, " katanya.
Pelajari cara mengisi piring Anda dengan makanan sehat, padat gizi dengan cara mencatat makanan Anda di aplikasi MyPlate. Unduh sekarang untuk menyempurnakan diet Anda hari ini!
Siapa yang Paling Beresiko?
Menurut Mayo Clinic, wanita premenopause tampaknya berada pada risiko terbesar kerusakan otak akibat hiponatremia, mungkin karena peran estrogen dan progesteron dalam mengatur kadar natrium.
Gejala hiponatremia juga lebih cenderung parah pada anak-anak, menurut Dokter Keluarga Amerika. Itu mungkin karena edema otak lebih jelas pada orang yang lebih muda, karena otak mencapai ukuran maksimumnya sekitar 10 tahun sebelum tengkorak berhenti tumbuh.
Per Mayo Clinic, orang dengan hiponatremia dapat mengalami gejala yang meliputi:
- Mual dan muntah
- Kejang
- Hilang kesadaran
- Sakit kepala
- Kelemahan dan kejang otot
- Kegelisahan
- Sifat lekas marah
- Kelelahan
Sindrom Demielinisasi Osmotik
Jarang, pengobatan hiponatremia juga dapat menyebabkan kerusakan neurologis.
Jika hiponatremia kronis diobati terlalu agresif, ini dapat menyebabkan kadar natrium meningkat terlalu cepat dan mengakibatkan sindrom demielinisasi osmotik, menurut US Library of Medicine. Juga kadang-kadang dikenal sebagai mielinolisis pontine sentral, ini disebabkan oleh penghancuran selubung mielin yang menutupi sel-sel saraf di tengah batang otak.
Menurut American Family Physician, gejala sindrom demielinasi osmotik biasanya terjadi satu hingga enam hari setelah mengoreksi kadar natrium. Mereka termasuk kebingungan, masalah keseimbangan, kantuk, bicara cadel dan kelemahan pada wajah, lengan atau kaki. Kerusakan saraf yang disebabkan oleh sindrom demielinasi osmotik seringkali ireversibel. Pasien dengan alkoholisme, kurang gizi dan penyakit hati lanjut berisiko lebih tinggi.
Penting untuk dicatat bahwa sindrom ini jarang terjadi dan biasanya merupakan komplikasi pengobatan untuk masalah lain di luar kadar natrium rendah. Karena risiko mengembangkan sindrom ini rendah, itu tidak boleh mencegah Anda mencari pengobatan untuk hiponatremia.
