Jika Anda menggunakan Propecia, angkat berat dan berharap untuk menambah senjata Anda, ada kemungkinan Anda mungkin pernah mendengar kabar di sekitar halaman sekolah bahwa obat itu dapat berdampak pada massa otot Anda. Tetapi adakah kebenaran bagi bisikan-bisikan ini?
Kenyataan dari situasi ini adalah bahwa data keras tentang subjek masih sangat terbatas. Efek pada massa otot tentu saja bukan di antara efek samping obat yang paling baik didokumentasikan, juga tidak dilaporkan secara luas.
Tetapi beberapa organisasi baru mulai menyampaikan laporan dari pria yang mengklaim telah mengalami perubahan terkait otot sebagai bagian dari pengalaman Propecia mereka. Apakah ada cukup bukti untuk meningkatkan lonceng alarm pada akhirnya terserah Anda, tetapi mengetahui obat-obatan yang Anda bawa masuk dan keluar tidak pernah merupakan ide buruk.
Tip
Sejumlah penelitian kecil dan klaim yang dilaporkan sendiri menggambarkan bahwa beberapa pria telah mengalami masalah yang berkaitan dengan otot sebagai akibat dari penggunaan Propecia (finasteride).
Apa itu Propecia?
Sebelum kita dapat memahami mengapa "Propecia" dan "massa otot" bahkan digunakan dalam kalimat yang sama, penting untuk memahami dasar-dasar obat. Pertama, "Propecia" (seperti "Proscar") sebenarnya hanya nama merek untuk finasteride generik, yang secara resmi disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS sebagai perawatan oral untuk kerontokan rambut pola pria (juga dikenal sebagai androgenetic alopecia) pada tahun 1992 Jika "pola pria" bukan hadiah, obat ini dimaksudkan untuk digunakan oleh pria saja.
Sebagai obat rambut rontok, finasteride adalah apa yang dikenal sebagai inhibitor reduktase 5-alpha. Itu karena ia memblokir produksi 5-alpha reductase, enzim yang mengubah testosteron menjadi dihidrotestosteron (DHT), hormon pria. Selain dikaitkan dengan pertumbuhan prostat, DHT juga berkorelasi dengan kebotakan pola pria. Hubungan Finasteride dengan testosteron adalah penyebab yang sangat mungkin mengapa orang sangat ingin tahu tentang efek potensial pada massa otot.
Potensi Efek Samping dari Finasteride
Seperti yang dicatat FDA, dalam tiga uji klinis terkontrol 12 bulan untuk Propecia, 1, 4 persen pasiennya menghentikan penggunaan karena pengalaman buruk. Di antara pengalaman buruk ini, tidak ada yang melibatkan massa otot yang dicatat oleh FDA. Efek samping yang diketahui - dan bagaimana laporan dari pengguna Propecia asli dibandingkan dengan mereka yang menggunakan plasebo - termasuk:
- Penurunan libido: 1, 8 persen dilaporkan dengan Propecia, 1, 3 persen dengan plasebo
- Disfungsi ereksi: 1, 3 persen dilaporkan dengan Propecia, 0, 7 persen dengan plasebo
- Volume ejakulasi menurun: 0, 8 persen dilaporkan dengan Propecia, 0, 4 persen dengan plasebo
Seperti yang dapat Anda lihat, efek samping finasteride yang tercatat biasanya berkaitan dengan disfungsi seksual (walaupun dosis finasteride yang lebih besar juga dapat menyebabkan pembesaran payudara, nyeri payudara atau ruam, dan beberapa hipersensitivitas telah dilaporkan ke FDA sejak telah beredar di pasaran). Menurut Mayo Clinic, pengguna juga biasanya mengalami kedinginan, keringat dingin, kebingungan dan pusing, di antara ketidaknyamanan kecil lainnya.
Di antara 945 pria yang diliput oleh laporan FDA, efek samping ini biasanya teratasi ketika obat dihentikan. Seperti FDA, Mayo tidak melaporkan efek samping terkait otot yang diketahui.
Apakah Finasteride Mempengaruhi Pertumbuhan Otot?
Jika pembawa standar nasional untuk uji klinis yang ketat tidak menemukan hubungan antara Propecia dan massa otot, mengapa pembicaraan tentang finasteride dan binaraga naik? Sebuah studi kecil yang diterbitkan dalam jurnal edisi Maret 2016 _Andrologi _ mungkin yang pertama kali mengangkat alis itu. Meskipun sebagian besar masih berfokus pada efek samping seksual, itu memang mengandung beberapa laporan yang berhubungan dengan otot.
Dari 79 peserta dengan usia rata-rata 33, 4 tahun dan riwayat penggunaan finasteride rata-rata 27, 3 bulan, studi Andrologi menemukan bahwa 38 persen responden melaporkan kejang otot tak disengaja dan lebih kaku dalam gerakan fisik. Hilangnya tonus otot atau massa adalah efek samping somatik yang paling umum dilaporkan, dilaporkan oleh 51, 9 persen pria yang diteliti. Namun, 38 persen juga melaporkan peningkatan berat badan.
Mengikuti tidak terlalu jauh di belakang pada tahun 2017, Ringkasan Tinjauan Keselamatan yang dirilis oleh pemerintah Kanada Health Canada menilai efek potensial finasteride pada risiko kondisi yang berhubungan dengan otot yang merugikan seperti kerusakan jaringan otot (rhabdomyolysis) dan nyeri otot, kelemahan, kekakuan atau atrofi (pengecilan otot). Health Canada mencatat bahwa mereka telah menerima 11 laporan tentang efek samping serius terkait otot yang terkait dengan finasteride dan telah menilai lebih lanjut dari empat kasus tersebut.
Statistik Organisasi Kesehatan Dunia
Basis data VigiAccess dari Organisasi Kesehatan Dunia mempertahankan hitungan efek samping saat ini yang dilaporkan oleh otoritas obat internasional di lebih dari 110 negara. Hingga Agustus 2019, hitungan untuk efek samping terkait otot dari pengguna finasteride, berdasarkan total 15.870 catatan, adalah:
- Atrofi otot: 169
- Kelemahan otot: 112
- Kejang otot: 98
- Kedutan otot: 56
- Nyeri Muskuloskeletal: 51
- Kekakuan Muskuloskeletal: 39
- Nyeri dada muskuloskeletal: 21
- Ketidaknyamanan pada otot: 16
- Gangguan otot: 25
- Ketidaknyamanan otot: 3
- Keketatan otot: 11
- Kelelahan otot: 5
- Kekakuan otot: 4
- Hipertrofi otot: 2
Dalam penilaian laporan WHO tahun 2017, Health Canada mencatat bahwa laporan tersebut tidak mengandung cukup informasi untuk secara eksplisit mengidentifikasi finasteride sebagai biang keladinya untuk efek samping ini. Dari tahun 1993 hingga 2019, WHO melaporkan bahwa rata-rata 3, 74 persen dari semua pengguna finasteride dalam basis data mereka mengalami segala jenis efek samping.
"… risiko efek samping serius terkait otot dengan penggunaan finasteride tidak bisa dikesampingkan." - Kesehatan Kanada, 2017
Massa Otot dalam Ulasan
Perlu disebutkan bahwa angka-angka yang diberikan oleh Andrology , Organisasi Kesehatan Dunia dan Kesehatan Kanada adalah kasus yang dilaporkan sendiri oleh orang-orang yang menggunakan finasteride dan mengklaim mengalami masalah terkait otot, mulai dari kejang otot hingga hilangnya massa otot. Sumber mengumpulkan data tetapi, tentu saja, tidak melakukan pembacaan massa otot fisik.
Studi lain yang menyelidiki apakah finasteride mempengaruhi pertumbuhan otot lebih banyak berkaitan dengan efek potensial obat pada kinerja seksual pria. Studi-studi ini fokus pada disfungsi ereksi, menilai kandungan otot polos hadir dalam ereksi setelah penggunaan finasteride yang konsisten. Dalam tinjauan luas studi yang diterbitkan dalam edisi Juni 2014 dari Korea Journal of Urology , tercatat bahwa finasteride umumnya mengurangi relaksasi otot polos penis dan konten otot polos trabekuler pada subjek hewan seperti tikus.
Meskipun laporan yang relatif baru ini mungkin merupakan awal dari studi lebih lanjut yang sangat dibutuhkan tentang pengaruh finasteride pada pertumbuhan otot, Health Canada mengatakannya dengan sangat ringkas: "Tinjauan kesehatan Kanada terhadap informasi yang tersedia menyimpulkan bahwa risiko efek samping serius yang berhubungan dengan otot dengan penggunaan finasteride tidak bisa dikesampingkan. " Bahkan, organisasi merekomendasikan agar produsen di negara itu memperbarui informasi produk untuk mendidik pengguna tentang risiko potensial ini.