Banyak orang dengan defisiensi G6PD menjalani hidup mereka tanpa gejala. Namun, paparan beberapa makanan atau zat tertentu dapat memicu efek samping yang serius daripada yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani. Untungnya, barang-barang terlarang dalam daftar makanan G6PD sedikit dan diet G6PD mudah diikuti. Makanan yang paling tersedia yang harus dihindari oleh orang-orang yang kekurangan enzim G6PD adalah kacang fava. Senyawa hadir dalam kacang fava dapat menyebabkan anemia hemolitik pada orang yang kekurangan G6PD. Berbicara dengan dokter Anda saat timbulnya gejala dapat mencegah efek samping memburuk.
Gambaran Umum tentang Kekurangan G6PD
Glukosa-6 fosfat dehidrogenase, atau G6PD, adalah enzim yang membantu fungsi sel darah merah. Enzim ini mengurangi stres oksidatif, yang menyebabkan sel-sel darah merah terurai. Orang yang kekurangan G6PD dapat menderita jenis anemia yang disebut favism, atau anemia hemolitik, ketika terpapar makanan tertentu. Hemolisis adalah istilah medis untuk penghancuran sel darah merah. Hemolisis terjadi jauh lebih cepat ketika orang dengan kekurangan G6PD mengkonsumsi zat pemicu spesifik yang ditemukan pada beberapa tanaman.
Gejala defisiensi G6PD tidak ada pada individu kecuali terkena bahan kimia ini, meskipun infeksi dan stres juga dapat mempengaruhi sel darah merah. G6PD adalah penyakit genetik yang terkait dengan kromosom X. Ini lebih umum pada pria daripada wanita dan lebih umum di Mediterania, Timur Tengah dan Afrika.
Anemia Hemolitik pada Pasien G6PD
Anemia hemolitik adalah suatu kondisi yang terjadi ketika tubuh kekurangan jumlah sel darah merah yang cukup karena sel dihancurkan dengan laju yang lebih cepat daripada normal. Gejala anemia hemolitik termasuk sesak napas, detak jantung yang cepat, kulit pucat dan urin gelap. Seiring waktu, pasien yang kekurangan G6PD dapat mengembangkan limpa yang membesar, penyakit kuning dan borok kulit jika tidak diobati dengan paparan pemicu yang terus menerus. Anemia juga dapat memiliki sejumlah efek pada sistem kardiovaskular karena penurunan jumlah sel darah merah.
G6PD Makanan yang Harus Dihindari
Kunci dari diet defisiensi G6PD adalah menghindari makanan pemicu. Makanan utama yang harus dihindari adalah kacang fava. Konsumsi setiap bagian dari tanaman kacang fava dapat menyebabkan anemia hemolitik pada individu yang kekurangan G6PD, termasuk inhalasi serbuk sari tanaman kacang fava. Pasien harus berhati-hati dengan tepung bebas gluten dan produk yang terbuat dari tepung bebas gluten karena mengandung tepung kacang fava.
Karena kacang fava termasuk dalam keluarga kacang-kacangan, pasien juga disarankan untuk membatasi atau menghindari konsumsi kacang-kacangan lainnya. Sebelum timbulnya anemia hemolitik, konsumsi kacang fava juga dapat menyebabkan gejala akut lainnya, seperti sakit kepala, pusing, mual dan muntah pada orang yang kekurangan G6PD.
Menghindari Produk Melon Pahit
Melon pahit mirip labu adalah makanan lain yang dilarang G6PD dan juga harus dihindari. Buah anggur tropis ini adalah anggota dari keluarga mentimun, tetapi mengandung senyawa yang sama yang ditemukan dalam kacang fava yang dapat menyebabkan hemolisis.
Karena rasa pahit dari buah, itu tidak biasa dimakan, tetapi suplemen yang terbuat dari pare digunakan untuk mengobati diabetes di beberapa bagian Asia, Afrika Timur dan Amerika Selatan. Bitter melon mengandung polipeptida yang bertindak seperti insulin untuk menurunkan gula darah.
Suplemen Asam Askorbat
Sebuah studi kasus tahun 2017 yang diterbitkan dalam Case Reports in Medicine meneliti bahwa vitamin C dosis tinggi dapat menyebabkan hemolisis pada pasien yang kekurangan G6PD. Asam askorbat dosis tinggi tidak hanya menyebabkan kerusakan sel darah merah pada individu G6PD, tetapi juga dapat mengganggu fungsi sel darah merah yang tersisa.
Dokter sering merekomendasikan atau meresepkan vitamin C dosis tinggi untuk pasien dengan tekanan darah tinggi, kanker, radang sendi dan penyakit kronis lainnya. Sementara penulis tidak memperingatkan pasien terhadap makan buah jeruk atau makanan lain yang kaya vitamin C, hati-hati harus dilakukan ketika mengambil suplemen asam askorbat.
Kekurangan G6PD dan Diabetes
Sebuah penelitian di Brasil yang diterbitkan pada tahun 2014 menyelidiki prevalensi diabetes di antara pasien G6PD. Orang dengan defisiensi G6PD lebih cenderung menunjukkan kadar glukosa puasa lebih tinggi dari normal daripada orang tanpa defisiensi.
Dari 140 orang yang dites normal untuk glukosa puasa, 82 persen memiliki G6PD normal, dibandingkan dengan hanya 17, 9 persen individu yang kekurangan G6PD. G6PD-orang normal menyumbang 29, 3 persen dari 58 orang dengan kadar glukosa tinggi, sedangkan individu yang kekurangan G6PD mencapai 70, 7 persen dari orang-orang dalam kategori glukosa tinggi. Temuan ini menunjukkan bahwa orang yang kekurangan G6PD dapat mengambil manfaat dari mengikuti diet yang diarahkan untuk mengelola gula darah tinggi dan mencegah timbulnya diabetes.