Topamax adalah obat anti kejang dari Ortho-McNeil dengan banyak penggunaan di luar label. Satu penggunaan tanpa label adalah sebagai obat penurun berat badan. Banyak pengguna Topamax mengalami kesuksesan cepat ketika mengambil Topamax untuk menurunkan berat badan. Sementara mekanisme spesifik bagaimana Topamax menurunkan berat badan belum dipahami, dokter dan peneliti memiliki beberapa teori.
Sejarah
Topamax — juga dikenal sebagai topiramate — pada awalnya diberikan persetujuan FDA untuk perawatan epilepsi. Selama uji klinis Topamax, salah satu efek samping paling umum adalah penurunan berat badan yang signifikan. Topiramate tidak pernah menerima persetujuan FDA untuk pengobatan penurunan berat badan, dan semua pengobatan penurunan berat badan tidak sesuai dengan label. Menurut American Diabetes Association, ketika Ortho-McNeil melakukan uji klinis penurunan berat badan, ada terlalu banyak efek buruk yang terkait dengan penggunaan obat dengan cara ini, sehingga uji klinis dihentikan. Namun, dokter menyadari penggunaan Topamax yang tidak diberi label, dan banyak yang meresepkannya kepada pasien sebagai bantuan penurunan berat badan.
Sukses Menurunkan Berat Badan
Penurunan berat badan adalah salah satu efek samping paling umum dari Topamax, terjadi di antara 11 dan 26 persen pasien yang menggunakan obat. Menurut situs Topamax milik Ortho-McNeil, beberapa pasien kehilangan berat badan saat menggunakan Topamax, dan jumlah penurunan berat badan bervariasi sesuai dengan dosis yang diminum. Di situs web Bellaire Neurology-nya, Dr. Brian Loftus menyatakan bahwa beberapa pasien kehilangan sebanyak 15 hingga 20 persen dari berat badan mereka saat menggunakan antara 100 dan 200 mg Topamax, dan mereka melaporkan bahwa penurunan berat badan itu mudah.
Teori 1: Kehilangan Sensasi Rasa
Mekanisme spesifik penurunan berat badan yang dihasilkan dari topiramate tidak diketahui; Namun, ada beberapa teori umum tentang bagaimana Topamax membantu memfasilitasi penurunan berat badan. Menurut situs Topamax, satu efek samping dari obat ini adalah perubahan sensasi rasa karena berkurangnya air liur. Pada beberapa pasien, perubahan dalam rasa ini mungkin begitu parah sehingga mereka kehilangan kesenangan yang terkait dengan makanan, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan.
Teori 2: Mengurangi Produksi Kortisol
The American Diabetes Association melaporkan teori-teori lain juga. Satu teori menunjukkan bahwa Topamax dapat mengurangi hadir leptin di kortisol. Kortisol adalah hormon stres yang mengarah pada peningkatan produksi insulin. Melissa Conrad Stoppler, MD, menjelaskan bahwa ini dapat menyebabkan peningkatan nafsu makan dan mengidam, dan bahwa kortisol dapat memiliki dampak yang signifikan terhadap kenaikan berat badan atau mencegah penurunan berat badan.
Teori Lainnya
Teori lain yang didukung oleh American Diabetes Association membahas bagaimana Topamax dapat bertindak terhadap glukosa darah dan sekresi insulin, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan melalui ketosis. Ini mirip dengan bagaimana berat badan hilang pada diet rendah karbohidrat, yang mengandalkan simpanan lemak tubuh sebagai sumber bahan bakar utama mereka, sebagai lawan dari mengandalkan sumber energi makanan. Namun teori lain yang didukung oleh CNN Dr. Sanjay Gupta menyarankan bahwa Topamax dapat bertindak pada pusat-pusat kecanduan otak, menyebabkan sedikit atau tidak ada keinginan untuk zat adiktif seperti alkohol, tembakau atau makanan.
