Serat makanan, didefinisikan sebagai bahan berbasis karbohidrat yang dapat dimakan tetapi tidak dicerna, tersedia secara alami di banyak tanaman, sayuran, sereal dan biji-bijian, memainkan peran penting dalam kesehatan pencernaan. Rata-rata orang Amerika kekurangan serat, yang meliputi jenis larut dan tidak larut. Serat larut cenderung memperlambat pencernaan, sementara serat tidak larut dapat mempercepat transit makanan melalui saluran pencernaan. Ilmu pengetahuan tidak stabil pada refluks asam, tetapi manfaat teoretis dari asupan serat yang memadai termasuk menghindari makanan pemicu, efek serat yang mengisi perut dan kurang relaksasi katup anti-refluks antara perut dan kerongkongan.
Pemicu Refluks Serat dan Asam
Serat larut menyebabkan tubuh mengambil cairan dari makanan yang dicerna, yang berkontribusi besar pada makanan, membuat Anda merasa lebih puas lebih lama. Ditemukan dalam sumber-sumber seperti oat bran, barley dan kacang polong, serat larut juga berfungsi dalam mengatur glukosa, sejenis gula, dan dapat membantu memberi sinyal pada otak bahwa perut penuh selama dan setelah makan. Makan kecil membantu refluks dengan tidak memenuhi perut. Serat yang tidak larut seperti pada sayuran dan biji-bijian dapat berfungsi untuk mempercepat perjalanan isi lambung ke usus, mengurangi peluang untuk refluks.
Makanan berlemak dan digoreng biasanya rendah serat dan sering dikaitkan dengan gejala pemicu regurgitasi, gangguan pencernaan, dan mulas. Dengan demikian, diet yang kaya akan makanan berserat seperti buah-buahan dan sayuran segar dan roti gandum dapat berkontribusi menurunkan insiden gejala refluks.
Sumber Serat Tertentu
Beberapa serat makanan juga dianggap prebiotik. Probiotik mengacu pada bakteri yang membantu sendiri, sedangkan prebiotik mengacu pada nutrisi bakteri. Prebiotik adalah nutrisi yang tersisa untuk dicerna bakteri - pada dasarnya bahan bakar untuk mendorong pertumbuhan bakteri seimbang dalam organ pencernaan. Ini mewakili teori lain tentang bagaimana serat makanan tertentu mungkin berperan dalam meningkatkan gejala asam lambung - melalui semacam perantara bakteri. Namun secara keseluruhan, makanan tertentu tampaknya memainkan peran yang relatif kecil dalam refluks asam kronis. Orang yang menderita refluks asam dianjurkan untuk menghindari makanan tertentu yang memperburuk mulas dan regurgitasi, tetapi penghilangan makanan secara sewenang-wenang tidak dianjurkan. Lebih baik perhatikan makanan dan minuman yang memicu refluks.
Bukti untuk Manfaat Serat
Satu studi yang melibatkan 65.363 orang dan diterbitkan dalam jurnal "Gut" pada April 2004 menunjukkan bahwa asupan serat secara signifikan terkait dengan peningkatan persepsi gejala refluks. Studi ini juga menemukan bahwa mereka yang makan roti dengan kandungan serat lebih tinggi dua kali lebih mungkin mengalami pengurangan gejala refluks dibandingkan mereka yang makan roti dengan kadar serat lebih rendah. Alasan untuk pengamatan ini tidak diketahui, tetapi penulis berspekulasi sesuatu tentang proses mencerna serat juga dapat menyebabkan relaksasi otot yang lebih halus dari perut ke kerongkongan, pada dasarnya mengencangkan katup anti-refluks.
Kekurangan Serat dalam Refluks
Sementara serat dapat bermanfaat dalam membantu meringankan refluks asam, terlalu banyak serat dapat memperburuk masalah. Sebuah studi April 2013 yang diterbitkan dalam "The American Journal of Gastroenterology" menunjukkan bahwa diet termasuk setidaknya 10 gram pati yang sangat mudah difermentasi per hari dapat secara signifikan berkontribusi pada episode refluks. Studi lain dari "Gastroenterologi" edisi April 2003 mencatat bahwa dari sembilan peserta yang didiagnosis dengan penyakit refluks gastroesofageal, atau GERD, mereka yang secara rutin mengonsumsi jenis prebiotik yang dikenal sebagai fructooligosaccharides memiliki laporan gejala refluks yang jauh lebih tinggi daripada mereka yang menggunakan plasebo.
Fiber, Reflux dan Gambaran Lebih Besar
Serat makanan adalah salah satu dari banyak aspek yang perlu dipertimbangkan dalam berhasil mengelola gejala refluks. Misalnya, kelebihan berat badan dan obesitas adalah faktor risiko GERD, dan konsumsi serat yang cukup membantu menjaga berat badan tetap terjaga. Serat tambahan, bagaimanapun, dapat menyebabkan distensi lambung, peningkatan tekanan lambung dan pengosongan lambung yang berkepanjangan - yang semuanya dapat menyebabkan refluks asam yang memburuk. Pedoman praktik klinis yang diterbitkan dalam "American Journal of Gastroenterology" Oktober 2013 merekomendasikan untuk melakukan perubahan gaya hidup seperti sering makan, makan lebih sedikit dan membatasi konsumsi minuman berkarbonasi dan makanan asin sebagai bagian dari pendekatan kolaboratif untuk membantu meningkatkan gejala refluks.
Penasihat medis: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
