Salah satu hal yang sebagian besar profesional gizi, bersama dengan dokter, cenderung setuju adalah bahwa sayuran baik untuk Anda. Jadi, Anda mungkin terkejut mendengar bahwa beberapa sayuran mungkin menyebabkan gejala negatif pada orang dengan kondisi kesehatan tertentu.
Pada orang yang memiliki kondisi medis yang disebut gout atau bagi mereka yang rentan terhadap batu ginjal , sayuran yang mengandung purin tinggi - zat yang terurai membentuk produk limbah yang disebut asam urat - dapat memperburuk rasa sakit. Meskipun sebagian besar sayuran aman dikonsumsi dengan diet rendah purin, Anda mungkin perlu membatasi jamur, kacang polong, bayam, asparagus dan kembang kol, tergantung bagaimana pengaruhnya terhadap Anda secara pribadi.
Purin dan Asam Urat
Purine bukan masalah sendiri. Mereka menjadi masalah ketika tubuh memecahnya dan menciptakan asam urat. Dalam keadaan normal dan pada orang sehat, asam urat larut dalam darah, di mana ia mengalir ke ginjal Anda dan kemudian dikeluarkan dari tubuh Anda melalui urin Anda.
Tetapi jika Anda memiliki terlalu banyak asam urat dalam darah Anda atau Anda memiliki kondisi yang membuat ginjal Anda lebih sulit untuk mengeluarkan asam urat secara efektif, itu dapat mengarah pada pembentukan kristal asam urat, juga disebut kristal urat .
Kristal asam urat adalah senyawa tajam seperti jarum yang bergerak ke sendi atau jaringan. Akumulasi kristal asam urat dalam sendi disebut gout. Jika kristal menumpuk di ginjal Anda, itu dapat menyebabkan batu ginjal, atau endapan asam urat dalam ginjal.
Sebuah laporan yang diterbitkan dalam American Journal of Kidney Diseases pada Agustus 2017 mencatat bahwa batu ginjal asam urat dan asam urat sering berjalan seiring. Lebih khusus: Memiliki gout menggandakan risiko batu ginjal.
Apa itu Gout?
Gout adalah jenis radang sendi yang menyakitkan dan meradang yang memengaruhi sendi, seringkali sendi dari ibu jari kaki. Meskipun gout dapat mempengaruhi salah satu sendi, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mencatat bahwa biasanya hanya satu sendi yang terpengaruh pada waktu tertentu. Selain jempol kaki, sendi yang paling sering terkena adalah sendi pergelangan kaki, lutut, siku, pergelangan tangan dan buku jari.
Selain rasa sakit yang hebat pada sendi yang terkena, gejala-gejala gout lainnya termasuk:
- Pembengkakan
- Kemerahan
- Panas
Gout dicirikan oleh flare, atau periode waktu ketika gejala intens, diikuti oleh periode waktu ketika tidak ada gejala sama sekali, yang diklasifikasikan sebagai remisi. Ketika Anda dalam keadaan ganas, perawatan yang paling umum melibatkan obat anti-inflamasi dan manajemen rasa sakit yang membuat gejala lebih tertahankan. Dalam masa remisi, Anda mungkin bisa mencegah kambuh di masa depan dengan kombinasi perubahan gaya hidup, seperti mengikuti diet rendah purin.
Saran Diet Rendah Purin
Makanan yang paling tinggi purinnya adalah:
- Daging sapi
- Ayam
- Babi
- domba
- Daging game
- Daging organ
- Kaldu daging
- Saus daging
- Ikan sarden
- Teri
- Ikan haring
- Ikan kembung
- Kerang
- Ikan forel
Saat mengikuti diet rendah purin, yang terbaik adalah menghindari makanan ini sepenuhnya. Tapi bagaimana dengan sayuran? Ada beberapa sayuran yang purinnya cukup tinggi, tetapi jika menyangkut makanan yang kaya purin, sayuran mungkin tidak menyebabkan banyak bahaya seperti makanan lainnya.
Sayuran Purin Tinggi
Jamur, kacang polong hijau, bayam, asparagus, kecambah brokoli dan kembang kol adalah sayuran yang mengandung jumlah purin terbanyak. Rumah Sakit Bethey Lahey Health Winchester merekomendasikan membatasi sayuran ini menjadi tidak lebih dari 1/2 cangkir per hari. Namun, ilmu pengetahuan tidak jelas tentang apakah sayuran purin tinggi dapat menyebabkan efek negatif yang sama dengan yang terjadi pada makanan purin tinggi lainnya.
Menurut laporan yang diterbitkan dalam Biological and Pharmaceutical Bulletin pada Mei 2014, bahkan sayuran purin tinggi belum terbukti meningkatkan risiko asam urat. Para peneliti berspekulasi dua hal - bahwa ini mungkin karena kandungan purin tiga sampai empat kali lebih sedikit daripada konten purin dalam daging atau mungkin karena mengandung purin spesifik yang disebut adenin dan guanin, dan guanin tampaknya tidak meningkatkan jumlah asam urat dalam darah.
The Arthritis Foundation menambahkan bahwa itu mungkin karena senyawa bermanfaat lainnya dalam sayuran, seperti antioksidan dan fitokimia, mengimbangi potensi bahaya yang dapat disebabkan oleh purin.
Tips Mengurangi Asam Urat
Selain menghindari makanan tinggi purin, ada hal-hal lain yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko penumpukan asam urat dalam darah, persendian, dan ginjal Anda. Pastikan Anda minum 8 hingga 12 gelas cairan setiap hari. Ini mengencerkan asam urat dalam urin Anda dan dapat membantu mencegah batu ginjal. Air adalah yang terbaik, meskipun teh herbal tanpa kafein juga baik.
Hindari bir dan minuman beralkohol lainnya. Alkohol tidak dianggap sebagai minuman purin tinggi, tetapi dapat mendorong tubuh Anda untuk membuat lebih banyak purin, jadi sebaiknya hindari sebisa mungkin.
Sebaiknya batasi juga asupan lemak makanan, hindari minuman yang dimaniskan dengan sirup jagung fruktosa tinggi dan makan dalam porsi kecil. Jika Anda mencoba menurunkan berat badan, targetkan penurunan bertahap 1 hingga 2 pon per minggu, alih-alih diet ketat dan menurunkan berat badan dengan sangat cepat. Penurunan berat badan yang cepat dapat meningkatkan kadar asam urat.
Bicaralah dengan Dokter Anda
Akademi Dokter Keluarga Amerika mencatat bahwa orang bereaksi terhadap makanan dengan berbagai cara. Sementara penelitian mungkin menunjukkan bahwa sayuran purin tinggi tidak menyebabkan peningkatan asam urat atau gejala asam urat bagi kebanyakan orang, itu mungkin tidak benar untuk Anda. Apa yang berhasil untuk satu orang tidak selalu bekerja untuk orang lain.
Hal terbaik untuk dilakukan adalah bekerja sama dengan dokter Anda untuk mencari tahu bagaimana makanan yang berbeda mempengaruhi Anda secara khusus, dan kemudian mencari tahu rencana perawatan yang komprehensif bersama, membuat penyesuaian yang diperlukan saat Anda pergi.