Hidup dengan refluks asam sering kali merupakan permainan menebak-nebak makanan mana yang akan memicu gejala. Kacang yang dikupas mengandung banyak nutrisi bermanfaat, termasuk serat, protein dan lemak sehat. Tetapi jika makan mereka menyebabkan gejala refluks, seperti mulas dan sendawa asam, mereka mungkin menjadi makanan pemicu pribadi. Kacang-kacangan dan susu kacang tertentu mungkin tidak mengganggu Anda jika dimakan dalam jumlah sedang. Gejala refluks asam yang terkait dengan kacang yang dikupas dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang berbeda, termasuk kandungan lemaknya, reaksi alergi dan jenis karbohidrat dalam varietas tertentu.
Kandungan lemak
Kacang kaya akan vitamin dan mineral, tetapi juga mengandung lemak. Ketika dimakan secara berlebihan, kacang-kacangan dapat menjadi sumber lemak makanan yang signifikan. Sebuah studi Oktober 2014 yang diterbitkan dalam "Gastroenterology Review" menyimpulkan bahwa peserta studi dengan penyakit refluks gastroesofageal (GERD) mengalami lebih banyak gejala refluks setelah mengonsumsi makanan berlemak tinggi. Para penulis mencatat bahwa makanan berlemak tinggi dapat memperburuk gejala refluks dengan menunda pengosongan lambung atau mengendurkan sfingter esofagus bagian bawah (LES). LES adalah otot yang menjaga isi perut agar tidak mengalir kembali ke kerongkongan. Mengonsumsi kacang dalam jumlah besar sekaligus dapat menyebabkan efek sistem pencernaan ini dan memicu gejala refluks.
Alergi dan Esofagitis Eosinofilik
Alergi kacang sering terjadi, biasanya menyebabkan reaksi dalam beberapa menit hingga beberapa jam. Tetapi jenis alergi makanan yang berbeda dan lebih lambat bisa meniru gejala refluks asam. Sebuah artikel November 2010 yang diterbitkan dalam "Opini Saat Ini dalam Imunologi" melaporkan bahwa jenis alergi makanan ini - eosinophilic esophagitis (EoE) - dapat terjadi pada orang yang sensitif terhadap kacang. EoE adalah reaksi sistem kekebalan kronis terhadap makanan tertentu yang menyebabkan pembengkakan dan iritasi pada kerongkongan. Kesulitan menelan adalah gejala yang paling umum. Tetapi mulas, dan nyeri dada dan perut bagian atas juga bisa terjadi, mirip dengan refluks asam. Penderita EoE biasanya sensitif terhadap beberapa makanan, sering kali termasuk kacang-kacangan. Pedoman klinis American College of Gastroenterology 2013 untuk EoE merekomendasikan menghilangkan makanan yang menyebabkan gejala sebagai landasan pengobatan untuk kondisi tersebut.
Makanan FODMAP
FODMAP - oligo-di-monosaccharides dan poliol yang dapat difermentasi - mengacu pada karbohidrat tertentu dalam berbagai makanan yang mungkin tidak sepenuhnya dicerna. Ini dapat menyebabkan diare, gas, dan sakit perut pada beberapa orang. Kacang mete dan pistachio dianggap sebagai makanan FODMAP tinggi, menurut Stanford University Medical Center. Kacang kenari, kacang tanah, pecan dan mentega kacang mereka telah diidentifikasi sebagai makanan FODMAP rendah. Dalam sebuah penelitian April 2003 yang diterbitkan dalam "Gastroenterologi, " ditemukan bahwa individu dengan GERD yang makan makanan yang mengandung karbohidrat yang biasanya tidak dicerna dengan baik mengalami relaksasi LES yang lebih sering dan peningkatan gejala refluks asam.
Langkah dan Tindakan Pencegahan Berikutnya
Pengobatan untuk mulas dan gejala lain yang berhubungan dengan makan kacang tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Meskipun mulas sesekali biasanya tidak berbahaya, penting untuk tidak mengabaikan refluks yang sering atau menyusahkan. Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala-gejala seperti nyeri dada, kesulitan bernapas, muntah, tinja berdarah atau berlama-lama, sakit perut, sensasi tersedak atau kesulitan menelan. Jika GERD didiagnosis, pedoman praktik klinis ACG 2013 merekomendasikan obat pengurang asam dan modifikasi gaya hidup untuk mengurangi gejala, termasuk: - menurunkan berat badan - makan lebih sedikit dan lebih sering makan - tidak berbaring dalam dua hingga tiga jam setelah makan.
Tidak perlu mengeluarkan kacang yang dikupas dari diet sehat jika tidak menyebabkan gejala refluks. Jika Anda curiga terhadap alergi kacang, temui dokter Anda untuk mendiskusikan gejala dan pilihan perawatan Anda.
Penasihat medis: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
