Prednisone adalah obat kortikosteroid yang diresepkan untuk mengobati berbagai kondisi termasuk defisiensi adrenokortikal, gangguan inflamasi seperti rheumatoid arthritis dan alergi. Prednison memiliki banyak efek samping, yang paling umum adalah meningkatnya nafsu makan, gugup, sulit tidur dan kadar glukosa darah meningkat. Penderita diabetes harus menyesuaikan obat diabetesnya sambil meminum prednison untuk meningkatkan kadar glukosa darah. Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum ada penyesuaian dengan rezim pengobatan Anda.
Mekanisme
Amy Campbell, ahli diet terdaftar dan pendidik diabetes bersertifikat di Joslin Diabetes Center di Boston, menjelaskan bahwa prednison meningkatkan glukosa darah dengan menginduksi resistensi insulin, menyebabkan insulin, baik yang diproduksi oleh tubuh Anda atau insulin yang disuntikkan, menjadi kurang efektif. Ini menghasilkan penumpukan glukosa dalam darah. Prednisone juga memicu hati Anda untuk melepaskan glukosa ekstra, yang bila dikombinasikan dengan resistensi insulin, dapat menyebabkan kadar glukosa darah sangat tinggi, terutama pada penderita diabetes yang memiliki kemampuan yang lemah untuk menangani fluktuasi glukosa darah. Efek prednison pada glukosa darah jauh lebih ringan pada orang tanpa diabetes.
Oral versus Suntikan
Menurut Drugs.com, prednison mencapai efektivitas puncaknya dalam 1 hingga 2 jam ketika dikonsumsi secara oral dan segera efektif ketika diberikan melalui injeksi. Ini berarti glukosa darah Anda akan mulai naik ke tingkat tinggi dalam beberapa jam setelah mengonsumsi prednison dan mungkin lebih cepat setelah suntikan steroid. Mungkin perlu beberapa minggu bagi prednisone untuk dibersihkan dari sistem Anda. Pemeriksaan glukosa darah yang sering adalah kunci bagi Anda untuk mengetahui bagaimana tubuh Anda merespons terapi prednison.
Berurusan dengan Glukosa Darah Tinggi
Untuk nondiabetik, hasil hiperglikemia akut dari prednison biasanya ringan, dan kadar glukosa darah secara bertahap kembali normal setelah obat diturunkan. Jika Anda menggunakan prednison secara kronis dalam dosis tinggi, Anda mungkin menderita diabetes yang diinduksi steroid, dan dokter Anda akan memberikan perawatan yang tepat. Ini mungkin berarti memulai pengobatan diabetes seperti insulin. Jika Anda penderita diabetes sebelum terapi prednison, dokter Anda mungkin meningkatkan dosis insulin Anda. Keputusan-keputusan ini tergantung pada kontrol glukosa atau A1C dan pola glukosa darah Anda secara keseluruhan. Periksa glukosa darah Anda lebih sering, sekitar 4 hingga 6 kali sehari selama beberapa hari, dan diskusikan log glukosa Anda dengan pendidik diabetes atau ahli endokrinologi bersertifikat. Lakukan hal yang sama saat mengurangi prednison, karena kadar glukosa darah Anda cenderung turun. Mengurangi obat diabetes mungkin diperlukan untuk mencegah hipoglikemia.
Konsumsi Makanan
Karena Anda dapat mengharapkan kadar glukosa darah yang lebih tinggi selama terapi steroid, pertahankan konsumsi karbohidrat Anda, terutama karbohidrat sederhana dan makanan manis, rendah karena makanan ini cenderung menyebabkan lonjakan glukosa darah. Batasi alkohol untuk menghindari komplikasi fluktuasi glukosa darah Anda. Makan lebih sedikit lemak jenuh dan hewani, karena mereka meningkatkan resistensi insulin dalam tubuh. Jika Anda penderita diabetes, bawalah perawatan hipoglikemia seperti permen, jus, dan tablet glukosa jika Anda tiba-tiba glukosa darah Anda turun.
