Pada 2018, 83 persen orang dewasa, berusia 18 hingga 34, yang menggunakan suplemen dilaporkan mengonsumsi multivitamin di Dewan Survei Konsumen Nutrisi Bertanggung Jawab tentang Suplemen Makanan. Itu banyak orang yang mengandalkan manfaat multivitamin, yang banyak di antaranya belum terbukti. Multivitamin mungkin bermanfaat untuk populasi tertentu, tetapi kebanyakan orang tidak akan mendapat manfaat dari mengkonsumsinya - dan bahkan mungkin ada risiko yang terlibat.
Tujuan Multivitamin
Industri suplemen AS telah meledak selama 25 tahun terakhir dan sekarang bernilai lebih dari $ 40 miliar, menurut AARP. Dengan pertumbuhan global yang diproyeksikan akan segera melebihi $ 180 miliar, lapor US Pharmacopeial Convention, jelas bahwa suplemen multivitamin dan mineral semakin meningkat popularitasnya. Tapi kenapa?
Menurut survei CRN 2018, alasan utama untuk mengonsumsi multivitamin di kalangan orang dewasa adalah kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan. National Institutes of Health melaporkan bahwa banyak orang memandang multivitamin sebagai semacam "asuransi gizi, " mengisi setiap celah dalam makanan sehari-hari yang dapat menyebabkan kekurangan nutrisi tertentu. Jadwal yang sibuk dan peningkatan asupan biji-bijian olahan dan makanan cepat membuat lebih mungkin bahwa orang tidak mendapatkan semua yang mereka butuhkan dari diet seimbang.
Multivitamin tradisional menyediakan sebagian besar atau semua vitamin dan nutrisi penting pada tingkat yang dekat dengan nilai harian (DV), anjuran harian yang direkomendasikan (RDA) atau asupan yang memadai (AI), yang semuanya merupakan jumlah yang dianggap efektif dan aman untuk populasi umum. Suplemen multivitamin dan mineral lainnya mungkin mengandung lebih banyak nutrisi tertentu yang ditargetkan untuk populasi tertentu, seperti kalsium ekstra untuk wanita, atau vitamin B tambahan untuk mendukung kesehatan jantung pria.
Multivitamin khusus dapat ditujukan untuk atlet atau orang yang ingin menurunkan berat badan, sementara yang lain dipromosikan untuk meningkatkan fungsi kekebalan tubuh atau memberikan bantuan untuk gejala menopause. Beberapa multivitamin ini mungkin termasuk bahan herbal dan tersedia dalam kemasan yang berisi beberapa pil yang harus diminum setiap hari. Apakah salah satu dari suplemen ini memberikan manfaat yang diusulkan belum ditentukan.
Manfaat Multivitamin
NIH melaporkan bahwa mengonsumsi multivitamin meningkatkan asupan nutrisi penting harian, yang mungkin bermanfaat bagi orang yang tidak memiliki asupan makanan yang memadai. Namun, lebih dari itu, manfaatnya tidak jelas. Beberapa penelitian telah menunjukkan manfaat mengonsumsi vitamin untuk beberapa penyakit, tetapi tidak untuk yang lain.
Kesehatan secara keseluruhan
Analisis data survei yang dikumpulkan dari lebih dari 30.000 orang menemukan bahwa suplemen makanan tidak berpengaruh pada semua penyebab kematian selama enam tahun. Studi yang didanai NIH, yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine pada April 2019, menyimpulkan bahwa nutrisi tertentu, termasuk vitamin A, vitamin K, magnesium, seng dan tembaga, dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah dan semua penyebab kematian, tetapi mereka hanya bermanfaat jika diperoleh dari makanan.
Kesehatan jantung
The Physicians 'Health Study II meneliti efek selama 11 tahun suplemen multivitamin jangka panjang pada kesehatan jantung dari 14.646 pria di atas usia 50 tahun, 754 di antaranya memiliki riwayat penyakit kardiovaskular. Hasilnya, yang diterbitkan di JAMA pada November 2012, menemukan bahwa ada 1.732 peristiwa kardiovaskular utama, tetapi tidak ada perbedaan signifikan dalam risiko di antara mereka yang menggunakan multivitamin dan mereka yang menggunakan plasebo.
Temuan ini juga tidak menemukan efek multivitamin harian pada risiko infark miokard, stroke, atau kematian akibat penyakit kardiovaskular. Selain itu, suplementasi multivitamin tidak berpengaruh pada risiko kejadian kardiovaskular pada pria dengan riwayat penyakit kardiovaskular.
Tinjauan penelitian yang diterbitkan dalam Journal of American Heart Association pada Juli 2018 memeriksa hasil dari 18 penelitian dan tidak menemukan efek multivitamin pada risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular, penyakit jantung koroner dan stroke, dan tidak ada efek pada kejadian stroke. Para peneliti menyimpulkan bahwa multivitamin tidak boleh dikonsumsi dengan tujuan mengurangi penyakit kardiovaskular dan risiko kematian.
Risiko Kanker
Dalam analisis lain dari data dari Physicians 'Health Study II yang diterbitkan di JAMA , para peneliti menemukan bahwa multivitamin memiliki efek positif pada risiko kanker. Selama 11 tahun masa tindak lanjut, 2.669 pria telah didiagnosis menderita kanker, setengahnya menderita kanker prostat.
Secara keseluruhan, ada pengurangan yang signifikan secara statistik dalam risiko kanker total, tetapi tidak ada efek pada kanker prostat, kanker usus besar atau kanker spesifik lokasi lainnya. Juga tidak ada efek signifikan pada risiko kematian akibat kanker. Para peneliti menyimpulkan bahwa suplementasi multivitamin setiap hari sederhana tetapi secara signifikan mengurangi risiko kanker total.
Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Penelitian dan Pengobatan Kanker Payudara pada Oktober 2013 meneliti efek multivitamin pada mortalitas pada 7, 729 wanita berusia 50 hingga 79 tahun dengan kanker payudara invasif. Setelah periode tujuh tahun, kematian akibat kanker payudara adalah 30 persen lebih rendah pada wanita yang menggunakan multivitamin dibandingkan dengan mereka yang tidak. Para peneliti menyimpulkan bahwa temuan ini mungkin mengindikasikan peran suplemen multivitamin dalam mengurangi kematian akibat kanker payudara, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
Masalah dengan Suplemen Multivitamin
Membuktikan manfaat dari mengonsumsi vitamin untuk masalah kesehatan tertentu merupakan masalah, lapor NIH, karena orang yang mengonsumsi suplemen makanan cenderung memiliki diet dan gaya hidup yang lebih sehat. Selain itu, hasilnya tidak dapat diterapkan pada semua suplemen multivitamin yang tersedia di pasaran karena berbagai macam nutrisi dan jumlah nutrisi dalam berbagai suplemen yang digunakan dalam penelitian, populasi yang berbeda yang diteliti dan berbagai periode tindak lanjut.
Berbagai macam suplemen multivitamin juga membuat sulit untuk mengatakan bahwa semuanya aman. Karena mereka tidak diatur, banyak suplemen memberikan lebih banyak nutrisi daripada yang direkomendasikan setiap hari untuk populasi umum. Ketika dikonsumsi berlebihan, nutrisi tertentu bisa berbahaya. Sebagai contoh, terlalu banyak beta-karoten - suatu bentuk vitamin A - dapat meningkatkan risiko kanker pada perokok dan orang lain dengan risiko lebih tinggi untuk kanker paru-paru, menurut NIH.
Mengambil terlalu banyak bentuk vitamin A lain yang disebut retinol selama kehamilan dapat meningkatkan risiko memiliki bayi dengan cacat lahir. NIH juga melaporkan bahwa pria dan wanita pascamenopause tidak boleh mengambil suplemen yang mengandung DV lengkap untuk besi kecuali diarahkan untuk melakukannya oleh dokter mereka, karena DV jauh melebihi kebutuhan sehari-hari mereka.
Untuk semua orang lain, mengambil multivitamin dasar yang mengandung nutrisi dekat dengan DV seharusnya tidak menimbulkan risiko kesehatan. Namun, itu tergantung pada diet, juga. Orang yang makan banyak makanan yang diperkaya dan mengonsumsi multivitamin bisa secara tidak sengaja mendapatkan terlalu banyak nutrisi, bahkan jika multivitamin mereka mengandung jumlah yang konservatif.
Tip
Dalam sebuah artikel di New England Journal of Medicine pada Oktober 2015, para peneliti yang menganalisis data dari 63 unit gawat darurat dari 2004 hingga 2013 memperkirakan bahwa 23.005 kunjungan darurat setiap tahun disebabkan oleh efek samping yang terkait dengan penggunaan suplemen, termasuk suplemen vitamin dan mineral.
Haruskah Anda Mengonsumsi Multivitamin?
Konsensus umum dalam komunitas medis arus utama adalah bahwa individu yang makan makanan sehat dan seimbang tidak perlu mengonsumsi suplemen multivitamin. Dalam hal kekurangan gizi yang didiagnosis, seorang dokter dapat merekomendasikan multivitamin atau suplemen gizi tertentu untuk memperbaiki kekurangan tersebut. Namun, menurut jajak pendapat yang dilakukan oleh American Osteopathic Association, kurang dari seperempat orang yang mengonsumsi vitamin atau suplemen lain memiliki kekurangan yang terdokumentasi.
Yang lain mungkin hanya membuang uang mereka, menurut Johns Hopkins Medicine. Direktur Johns Hopkins Welch Centre for Prevention, Epidemiology and Clinical Research, Larry Appel, MD, mengatakan ada banyak bukti kuat yang mendukung manfaat makan makanan yang sehat dan mempertahankan kebiasaan gaya hidup lain seperti olahraga teratur dan menjaga berat badan yang sehat.
Dalam artikel Februari 2013 untuk Ilmu Kedokteran Berbasis Sains , apoteker Scott Gavura melaporkan mengamati orang menghabiskan lebih dari $ 100 sebulan untuk suplemen yang kemungkinan besar tidak menawarkan manfaat. Namun, banyak orang merasa ngeri dengan biaya produk organik segar serta daging dan susu dari rumput.
Alih-alih menghabiskan uang untuk suplemen multivitamin dan mineral yang mahal, uang konsumen mungkin lebih baik dihabiskan untuk makanan bergizi dan keanggotaan gym. Appel melaporkan bahwa dia tidak mengonsumsi suplemen, melainkan berfokus pada makan tiga kali makan sehat setiap hari, termasuk dua atau lebih porsi buah dan sayuran pada setiap kali makan, serta susu rendah lemak, biji-bijian dan protein tanpa lemak dari ikan atau ayam.
