Jepang memiliki tingkat kanker perut yang sangat tinggi, dengan Korea mengikuti di belakang. Rata-rata, prevalensi Jepang adalah sekitar 60 per 100.000 penduduk. Japan Cancer Society melaporkan bahwa pada tahun 2007, satu dari setiap tiga kematian dikaitkan dengan kanker perut. Setelah Perang Dunia II, sebanyak 50 hingga 60.000 orang Jepang meninggal karena beberapa jenis kanker setiap tahun. Dengan prevalensi yang begitu tinggi untuk kanker lambung di Jepang, para peneliti bertujuan untuk menemukan penyebab epidemiologis yang mencatat kesamaan di antara masakan Asia. Gerakan-gerakan untuk menyediakan pendidikan gizi, penyaringan dan deteksi dini adalah sumber utama pencegahan mereka.
H. Pylori
Hampir 70 hingga 90 persen dari semua kanker lambung dimulai dengan infeksi Helicobacter pylori, atau infeksi H. pylori. Bakteri H. pylori menyebar melalui makanan yang tidak dicuci atau kurang matang atau air minum yang terkontaminasi. Menurut National Digestive Diseases Information Clearinghouse, infeksi terjadi ketika orang yang terinfeksi melakukan kontak dengan orang yang tidak terinfeksi melalui cuci tangan yang tidak benar dan pajanan terhadap kotoran atau muntah yang terinfeksi. H.pylori juga diyakini ditemukan dalam air liur orang yang terinfeksi yang ditularkan melalui kontak serupa. Menjadi terinfeksi dapat menyebabkan tukak lambung dan menyebabkan kerusakan pada lapisan mukosa yang dapat menjadi kanker jika dibiarkan tidak diobati.
Garam
Diet Jepang secara khas tinggi dalam makanan asin. Konsumsi makanan asin adalah salah satu penyebab utama peningkatan risiko kanker perut. Dalam beberapa studi klinis antara Amerika Serikat, Jepang, Swedia dan Belanda, Jepang menunjukkan peningkatan risiko pada pria dan wanita dalam tindak lanjut skrining kanker 10 tahun. "World Journal of Gastroenterology" menunjukkan bahwa kelompok Jepang memiliki kandungan garam yang lebih tinggi secara keseluruhan dan mengkonsumsi lebih sedikit buah dan sayuran segar. Para peneliti lebih lanjut berpendapat bahwa mungkin ada kecenderungan tambahan untuk kanker lambung yang berkaitan dengan faktor genetik, gaya hidup dan lingkungan.
Pengawet
Nitrat dan pengawet pengawet biasanya digunakan di Jepang. Menurut laporan dari "British Journal of Cancer, " penggunaan pengawet yang mengasup makanan seperti kimchee meningkatkan prevalensi kanker perut. Nitrat digunakan untuk menyembuhkan dan membumbui mie dan hidangan daging. Fermentasi dan proses pengawetan diyakini berinteraksi, memainkan peran penting dalam tingkat vitamin C yang lebih rendah terkait dengan kekebalan yang buruk dan insiden kanker yang lebih tinggi.
Makanan Asap
Pada suatu waktu, proses merokok untuk makanan adalah metode menjaga rasa, dan mencegah pembusukan sebelum pendinginan terjadi. Proses menjadi suatu keharusan dalam diet Jepang selama pra-pendinginan. Generasi selanjutnya terus mempersiapkan dan mengonsumsi produk daging asap. Pola makan yang lebih tinggi pada mi bertepung dan serat makanan yang lebih rendah dari makan buah dan sayuran segar, kemungkinan berkontribusi pada kanker perut di Jepang, menurut Pusat Medis Mount Sinai. Pada catatan positif, kasus kanker perut setelah 2007 sedang menurun.