Infeksi bakteri, virus, alga, dan protozoa sering terjadi setelah terpapar air yang terkontaminasi. Berenang di kolam, danau, dan samudra yang dekat dengan daerah maju dapat meningkatkan risiko terkena kontaminasi air limbah jika area tersebut memiliki saluran pembuangan air limbah atau fasilitas pengolahan air limbah yang tidak memadai atau terlalu terbebani. Temui dokter segera setelah demam setelah berenang, terutama jika bepergian ke luar Amerika Serikat.
Leptospirosis
Leptospirosis adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri berbentuk genus dari genus Leptospira, yang ditularkan melalui feses dan urin mamalia yang terkena dan ditandai oleh demam, kedinginan, dan sakit kepala hebat. Para peneliti dari Robert Koch Institute di Berlin mengidentifikasi kasus leptospirosis pada atlet triathlon setelah ia menyelesaikan bagian renang acara di Sungai Neckar di luar Heidelberg. Tim medis berusaha untuk menghubungi semua peserta untuk menentukan risiko kemungkinan wabah. Dari 142 peserta yang menjawab, lima kasus lagi dikonfirmasi. Para penulis mengatakan bahwa hujan lebat sebelum peristiwa itu kemungkinan besar menyebabkan kontaminasi air dan bahwa luka terbuka mungkin merupakan titik masuknya bakteri.
Meningitis
Enterovirus adalah parasit usus yang dapat mencemari air melalui kotoran manusia dan menyebabkan berbagai penyakit, termasuk meningitis, kondisi peradangan otak dan sumsum tulang belakang yang ditandai oleh demam mendadak, kelumpuhan dan kondisi mental yang berubah. Sebuah artikel dalam terbitan September 2008 "Clinical Infectious Disease" menggambarkan wabah meningitis virus di antara kelompok sekolah yang kembali dari perjalanan ke Meksiko. Dari 29 pelancong, 21 jatuh sakit empat hari setelah berenang panjang di Teluk Meksiko. Hasil tes mengkonfirmasi meningitis viral, dan analisis statistik menunjukkan bahwa waktu yang dihabiskan untuk berenang berkorelasi positif dengan terjadinya infeksi. Para peneliti menyimpulkan bahwa kelompok itu kemungkinan berenang di air laut yang tercemar limbah.
Toksisitas Alga
Lyngbya majuscule adalah jenis ganggang yang mekar di air laut tropis dan melepaskan racun yang menyebabkan penyakit yang ditandai oleh ruam kulit, gangguan pencernaan, sakit kepala dan demam. Sebuah artikel pada bulan April 2003 di "Environmental International" menilai kesehatan para perenang di Moreton Bay, Australia, selama mekar alga. Peneliti mengirimkan 5.000 kuesioner kepada warga tentang aktivitas air rekreasi dan timbulnya penyakit. Dari 1.350 responden, 78 persen melaporkan berada di dalam air pada saat mekar dan 34 persen dari mereka melaporkan satu atau lebih gejala, dengan iritasi kulit yang paling sering. Meskipun sejumlah besar responden melaporkan gejala toksisitas alga, hanya 29 yang tampak serius.
Infeksi Protozoa
Sebuah studi dalam edisi April 2005 dari "Journal of Medical Association of Thailand" melaporkan kasus seorang pria yang mengeluhkan demam ringan, sakit kepala, dan lendir berdarah dalam pengeluaran cairan hidung yang berlangsung selama satu minggu. Dokter menemukan bahwa dia telah berenang di kolam alami dua hingga tiga hari sebelum timbulnya gejala. Pemeriksaan mikroskopis dari debit hidung mengungkapkan adanya dua jenis amuba flagellated: spesies Naegleria dan Acanthamoeba. Para penulis menyimpulkan bahwa ini adalah laporan pertama dari infeksi ganda amuba yang hidup bebas pada pasien yang hidup.
