Ketika sistem limfatik Anda tidak dapat mengalirkan cairan dengan benar di tubuh Anda, Anda dapat mengembangkan lymphedema. Meskipun kondisi ini tidak dapat disembuhkan, latihan kaki lymphedema dapat membantu.
Temui dokter Anda untuk diagnosis yang akurat sebelum melakukan latihan ini. Edema tungkai juga dapat disebabkan oleh makanan tertentu atau kondisi yang lebih serius yang tidak terkait dengan sistem limfatik, seperti gagal jantung kongestif, gagal ginjal akut atau pembekuan darah. Masing-masing masalah ini memerlukan rencana perawatan khusus.
Pahami Kondisi Anda
Limfedema dapat terjadi akibat perkembangan abnormal sistem limfatik atau sebagai akibat dari kondisi atau prosedur medis lain, seperti pembedahan, radiasi atau infeksi, menurut Mayo Clinic. Ini sering terjadi setelah operasi pengangkatan kelenjar getah bening - struktur di seluruh tubuh Anda yang mengandung sel darah putih untuk membantu melawan penyakit dan infeksi. Kelenjar getah bening terkadang diangkat selama operasi untuk kanker.
Selain pembengkakan parah, limfedema juga menyebabkan rasa sakit, penurunan rentang gerak, "berat" pada anggota tubuh yang terkena, infeksi berulang dan pengerasan kulit. Gangguan kronis ini diklasifikasikan secara bertahap, dari 0 hingga 3, seperti yang dijelaskan dalam artikel Juni 2017 yang diterbitkan oleh Turkish Journal of Surgery.
Limfedema tahap 0 didiagnosis ketika sistem limfatik telah rusak, tetapi pembengkakan belum terjadi. Tahap 1 ditandai dengan edema yang hilang saat anggota tubuh diangkat. Saat pertama kali bangun, ukuran kaki Anda mungkin normal. Gravitasi mulai menarik cairan ke kaki Anda begitu Anda naik dan bergerak.
Limfedema tahap 2 didiagnosis ketika pembengkakan secara signifikan meningkatkan ukuran kaki Anda, dan menjadi "kenyal" saat disentuh. Kulit Anda dapat mulai mengeras pada tahap ini juga.
Limfedema tahap 3 ditandai oleh kulit fibrotik, atau mengeras. Pembengkakan pada tahap ini tidak dapat dipulihkan dan hanya dapat diobati dengan pembedahan.
Perawatan untuk Limfedema
Mengobati limfedema Anda tidak sesederhana hanya melakukan latihan kaki. Perawatan limfedema multi-faceted dan dikelola dengan baik di bawah pengawasan langsung terapis fisik atau pekerjaan khusus. Seiring waktu, Anda dapat mengelola kondisi Anda sendiri.
Pengobatan untuk limfedema terjadi dalam dua fase, seperti yang dijelaskan oleh Pusat Perawatan Kesehatan UNC untuk Perawatan Rehabilitasi. Fase satu, fase intensif, selesai saat berada di bawah perawatan terapis. Selama fase ini, terapis Anda akan melakukan teknik yang disebut Manual Lymphatic Drainage (MLD), bungkus kaki Anda dengan perban berlapis-lapis atau pas untuk Anda dengan pakaian kompresi, dan ajarkan Anda latihan untuk membantu drainase limfatik.
Pada fase dua, Anda mengelola pembengkakan sendiri, dengan check-in berkala dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Perban kompresi atau pakaian biasanya dikenakan setiap kali anggota tubuh yang terkena berada dalam posisi yang tergantung pada gravitasi - seperti berdiri atau duduk - ketika kondisi tersebut mempengaruhi kaki Anda.
Menurut ulasan Juni 2017 yang diterbitkan dalam Journal of Lymphoedema, banyak dokter merekomendasikan untuk mengenakan perban kompresi atau pakaian di siang hari dan melepasnya di malam hari. Untuk kasus yang parah, Anda mungkin harus memakainya sepanjang waktu, kecuali saat mandi. Either way, sangat penting untuk mengenakan pakaian Anda saat berolahraga.
Program latihan limfedema harus mencakup aktivitas aerobik (kardiovaskular) serta latihan lembut untuk meningkatkan fleksibilitas dan rentang gerak. Konsultasikan dengan dokter atau terapis Anda untuk memastikan latihan ini aman untuk Anda.
Latihan Aerobik Dapat Membantu
Obesitas telah dikaitkan dengan memburuknya gejala limfedema, menurut UNC. Rutin berolahraga secara teratur dapat membantu Anda menurunkan berat badan ekstra dan mempertahankan berat badan yang sehat.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, minimal 150 menit aktivitas aerobik intensitas sedang atau 75 menit aktivitas aerobik intensitas tinggi harus dilakukan setiap minggu untuk mempertahankan berat badan yang sehat. Tambah nomor ini jika Anda mencoba menurunkan berat badan.
Aktivitas intensitas sedang dapat mencakup jalan cepat, bersepeda dengan santai, atau bahkan melakukan pekerjaan di halaman. Kegiatan dengan intensitas yang kuat dapat meliputi joging atau lari, lompat tali, ski lintas-alam, dan sepatu roda. Namun, aktivitas ini bisa sangat sulit jika Anda memiliki lymphedema yang signifikan di kaki Anda.
Latihan aerobik berdampak rendah, seperti bersepeda stasioner atau menggunakan pelatih elips, dapat mengurangi tekanan melalui sendi kaki Anda jika mereka dipengaruhi oleh lymphedema. Jika posisi kaki Anda tepat di bawah Anda atau berdiri di atas kaki Anda yang sakit terasa menyakitkan, coba gunakan stepper telentang atau sepeda olahraga telentang, seperti yang ditunjukkan oleh ExRx.net.
Berolahraga dalam air dapat mengurangi jumlah berat pada kaki Anda dan tekanan pada sendi Anda sambil tetap meningkatkan kesehatan jantung. Mempertimbangkan aerobik air, jogging air dalam atau berenang sebagai bagian dari rutinitas latihan Anda.
Peringatan
Pembengkakan meregangkan kulit Anda dan meningkatkan risiko kerusakan kulit. Kulit yang terluka yang dipengaruhi oleh lymphedema seringkali sembuh dengan buruk. Untuk membantu menghindari infeksi, pastikan kulit Anda utuh sebelum berpartisipasi dalam kegiatan air.
Latihan Kaki Limfedema untuk Mobilitas
Latihan rentang gerak dapat membantu mengurangi kekakuan pada sendi yang dipengaruhi oleh limfedema Anda. Mengontrak otot-otot kaki Anda juga membantu memompa cairan berlebih keluar dari area tersebut.
Lakukan latihan ini dalam rentang bebas rasa sakit, beberapa kali per hari. Mulailah dengan 10 pengulangan setiap gerakan, hingga tiga set berturut-turut.
Langkah 1: Ankle ABC
- Duduklah di permukaan yang tinggi dengan kaki di atas tanah.
- Gambar alfabet dengan kaki Anda, pimpin dengan jempol kaki Anda. Buat huruf-hurufnya sebesar yang Anda bisa, tanpa membiarkan lutut Anda bergerak.
Bergerak 2: Lingkaran Pergelangan Kaki
- Putar pergelangan kaki Anda 10 kali searah jarum jam.
- Ulangi dengan arah berlawanan arah jarum jam.
Langkah 3: Fleksi / Ekstensi Lutut
- Dalam posisi duduk, tekuk lutut Anda di bawah kursi sejauh mungkin tanpa menggerakkan tubuh bagian atas.
- Luruskan lutut Anda sepenuhnya sambil mengencangkan otot-otot di bagian atas paha Anda.
Langkah 4: Angkat Kaki Lurus
- Berbaringlah telentang dengan kaki lurus.
- Jaga lutut tetap lurus, angkat kaki kanan ke langit-langit.
- Turunkan kembali perlahan ke bawah dan ulangi pada sisi yang berlawanan.
Jika latihan tungkai lurus mengganggu punggung bagian bawah, tekuk satu lutut sambil mengangkat kaki yang berlawanan.
Coba Latihan Decongestive
Latihan dekongestif, seperti yang dijelaskan oleh Pusat Medis Wexner University Universitas Ohio, merupakan bagian penting dari manajemen limfedema. Tidak seperti sistem kardiovaskular, di mana jantung mensirkulasi darah ke seluruh tubuh, sistem limfatik tidak memiliki pompa bawaan. Alih-alih, ini bergantung pada kontraksi otot untuk membantu memindahkan kelebihan cairan dari kaki bagian bawah Anda.
Lakukan tiga hingga lima kali pengulangan dari masing-masing latihan berikut dan lakukan secara berurutan. Ulangi latihan ini dua hingga tiga kali sehari.
Langkah 1: Pernapasan Perut atau Diafragma
- Berbaring telentang di permukaan yang kokoh.
- Tekuk lutut Anda dan letakkan kaki Anda di lantai.
- Letakkan satu tangan di dada dan tangan lainnya di perut bagian bawah, tepat di bawah pusar Anda.
- Bernapas perlahan melalui hidung dan isi perut Anda dengan udara. Hanya tangan di perut Anda yang harus diangkat.
- Perlahan-lahan hembuskan udara keluar melalui bibir yang mengerucut, seolah-olah Anda mencoba bersiul.
Pindahkan 2: Kemiringan Panggul
- Berbaringlah telentang dengan lutut ditekuk dan kaki di lantai.
- Tempatkan tangan Anda di tulang pinggul Anda, letakkan ujung jari Anda di sisi perut Anda.
- Kencangkan otot perut bagian bawah Anda seolah-olah Anda menarik pusar ke bawah ke arah tulang belakang. Anda harus merasakan otot-otot di bawah ujung jari Anda menegang.
- Tahan selama sepuluh hitungan dengan lambat, lalu rileks.
Langkah 3: Sit-Up Parsial
- Mulailah dalam posisi latihan pernapasan perut.
- Tarik napas ke dalam perut Anda.
- Buang napas perlahan, angkat kepala dan pundak Anda dari tanah, ulurkan tangan Anda ke depan.
- Turunkan kembali ke bawah dan ulangi.
Bergerak 4: Rotasi serviks
- Duduk tegak dan rapatkan kedua bahu Anda.
- Tarik napas dan putar kepala Anda ke kanan untuk hitungan lambat lima, melihat ke belakang bahu Anda.
- Buang napas dan kembali ke tengah.
- Ulangi ke sisi kiri.
Bergerak 5: Miringkan Kepala
- Dalam posisi duduk, lihat lurus ke depan.
- Miringkan telinga kanan ke bahu kanan.
- Kembali ke tegak, lalu ulangi ke kiri.
Langkah 6: Angkat Bahu Anda
- Angkat kedua bahu ke arah telinga Anda, setinggi mungkin.
- Tahan selama 5 detik, lalu rileks.
Bergerak 7: Gulungan Bahu
- Duduk tegak dengan tangan diistirahatkan di samping tubuh.
- Gulung kedua bahu ke belakang dan ke depan, masing-masing sepuluh kali.
Langkah 8: Tumit Slide
- Berbaringlah telentang dengan kaki lurus ke depan.
- Tekuk lutut kanan Anda, geser tumit Anda ke arah bokong Anda.
- Geser perlahan ke bawah.
- Ulangi pada sisi yang berlawanan.
Langkah 9: Kejatuhan Lutut
- Berbaringlah telentang dengan lutut ditekuk dan kaki di lantai.
- Menjaga lutut kanan Anda tetap diam, perlahan-lahan turunkan lutut kiri Anda ke samping. Jaga agar kaki kiri Anda tertanam di tanah sepanjang gerakan.
- Ulangi di sebelah kanan.
Bergerak 10: Leg Slides
- Berbaringlah telentang dengan kaki lurus ke depan.
- Jaga agar jari-jari kaki mengarah ke langit-langit dan lutut lurus, geser kaki kanan ke samping.
- Perlahan kembali ke posisi awal dan ulangi di sisi yang berlawanan.
Langkah 11: Pompa Pergelangan Kaki
- Arahkan jari-jari kaki ke tanah seolah-olah Anda sedang menekan pedal gas.
- Tarik jari-jari kaki ke atas sejauh mungkin. Anda harus merasakan regangan lembut di betis Anda selama gerakan ini.
Bergerak 12: Eversion Pergelangan Kaki / Pembalikan
- Putar pergelangan kaki ke dalam, arahkan telapak kaki ke arah satu sama lain.
- Putar pergelangan kaki ke luar, gerakkan kedua telapak kaki menjauhi satu sama lain.
Langkah 13: Sebarkan Jari Kaki Anda
- Rentangkan jari Anda sejauh mungkin.
- Satukan mereka dan gulung di bawah.
