Bikarbonat dan Asidosis
Insulin membantu gula darah bergerak ke dalam sel, di mana ia digunakan untuk produksi energi. Ketika insulin kurang, sel harus memanfaatkan energi alternatif dengan memecah lemak. Produk sampingan dari proses alternatif ini disebut keton. Keton konsentrasi tinggi mengasamkan darah, karenanya disebut "ketoasidosis." Asidosis menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti mual, muntah, dan pernapasan cepat. Bikarbonat adalah elektrolit yang biasanya menetralkan keasaman darah. Di DKA, tingkat bikarbonat turun ketika produksi keton meningkat dan asidosis berkembang. Perawatan DKA termasuk suplementasi insulin yang cepat untuk menurunkan gula darah, yang mengarah pada pemulihan bertahap tingkat bikarbonat.
Kalium
Kalium mungkin rendah dalam DKA karena elektrolit ini hilang karena buang air kecil atau muntah yang berlebihan. Ketika insulin digunakan untuk mengobati DKA, insulin lebih lanjut dapat menurunkan kalium darah dengan mendorongnya ke dalam sel. Gejala yang berhubungan dengan kalium rendah termasuk kelelahan, kelemahan otot, kram otot dan irama jantung yang tidak teratur. Kalium yang sangat rendah dapat menyebabkan kelainan irama jantung yang mengancam jiwa. Pemantauan yang sering dan koreksi tepat waktu dari potasium yang rendah dapat menyelamatkan nyawa. Kalium dapat diambil secara oral, tetapi dalam DKA, infus intravena adalah cara terbaik untuk mengisi kalium dengan cepat.
Sodium
Sodium sangat penting untuk menjaga tekanan darah dan keseimbangan cairan yang stabil dalam tubuh. Gula darah tinggi menyebabkan buang air kecil berlebihan dengan kehilangan air tubuh dan natrium. Ini dapat menyebabkan dehidrasi dan tekanan darah rendah. Ketika tubuh perlu mengembalikan air ke aliran darah, ia melakukannya dengan menariknya dari jaringan lain. Aliran air ini ke dalam aliran darah dapat menyebabkan natrium darah semakin terdilusi. Tingkat natrium yang rendah dapat menyebabkan gejala pusing, kelelahan, kelemahan umum dan, jika parah, kebingungan mental atau kejang. Cairan insulin dan intravena yang mengandung natrium klorida digunakan untuk mengobati defisit natrium yang disebabkan oleh DKA.
Pencegahan dan Perhatian
DKA adalah kondisi serius tetapi dapat dicegah. Pemantauan gula darah yang sering dilakukan, mematuhi obat-obatan yang diresepkan, dan mengenali tanda-tanda peringatan dini adalah elemen kunci pencegahan. Gejala umum yang harus diperhatikan termasuk mual, muntah, sakit perut, dan napas pendek. Memeriksa keton dalam darah atau urin menggunakan alat tes di rumah juga dapat membantu dengan deteksi dini DKA.
Penting untuk berkonsultasi secara teratur dengan dokter Anda untuk menetapkan tujuan gula darah. Selama masa stres atau sakit, pemantauan yang lebih sering mungkin diperlukan karena gula darah cenderung berfluktuasi. Mencari perhatian medis segera untuk tanda-tanda peringatan dini DKA dapat mencegah komplikasi serius.
