Beberapa ruam kulit yang terjadi selama kehamilan tidak normal dan berpotensi berbahaya bagi janin. Setiap kali ruam yang tidak biasa terjadi pada kehamilan, perhatian medis harus dicari sesegera mungkin. Beberapa dari ruam ini mungkin berbahaya bagi janin.
Papula Urtikaria dan Plak Kehamilan Pruritus
Juga dikenal sebagai erupsi polimorfik kehamilan, PUPPP adalah ruam yang sangat gatal yang berawal dari papula kecil individu dan menyebar menjadi area bercak kemerahan yang menyerupai sarang. Biasanya terjadi pada trimester ketiga kehamilan pada sekitar 0, 5 hingga 1 persen wanita hamil, kemudian sembuh saat melahirkan. PUPPP tidak mempengaruhi bayi. Penyebab PUPPP tidak diketahui. Karena ruam ini dapat sembuh sendiri, tidak perlu diobati dengan krim antihistamin atau kortikosteroid, tetapi jika gatalnya menjadi terlalu kuat, penggunaan krim ini dapat membantu. Namun, bahkan obat topikal dapat membawa risiko pada bayi. Mandi oatmeal dan lotion lidah buaya dapat membantu meredakan gatal dan tidak akan membahayakan janin.
Impetigo Herpetiformis
Impetigo herpetiformis adalah ruam non-lengket yang tidak biasa yang dimulai sebagai area kecil pustula, atau benjolan kecil berisi nanah, di selangkangan dan daerah paha bagian dalam. Pustula dapat menyebar ke area lain dari tubuh, kecuali tangan, kaki dan wajah. Seorang wanita hamil dengan impetigo herpetiformis dapat mengalami mual, muntah, diare, demam, kedinginan dan pembesaran kelenjar getah bening. Komplikasi seperti infeksi bakteri, keracunan darah, dan kadar hormon paratiroid yang tinggi dapat terjadi. Kondisi ini dapat berupa infeksi kulit yang disebabkan oleh kehamilan atau bentuk psoriasis pustular yang diperburuk oleh kehamilan pada wanita dengan riwayat psoriasis. Para ahli belum memutuskan apakah impetigo herpetiformis menyebabkan kerusakan pada janin, tetapi beberapa percaya itu meningkatkan risiko insufisiensi plasenta dan kelahiran mati. Oleh karena itu wanita hamil dengan gangguan ini harus dirawat secara agresif dan diawasi dengan ketat. Impetigo herpetiformis diobati dengan krim kortikosteroid kekuatan tinggi, diikuti oleh krim yang sama dalam kekuatan yang lebih rendah segera setelah ruam terkendali.
Prurigo Kehamilan
Prurigo terjadi pada 1 dari 300 kehamilan. Ruam ditandai dengan benjolan kecil gatal yang menyerupai gigitan serangga. Mereka mungkin terjadi di mana saja di kulit. Penyebab kondisi ini tidak diketahui, tetapi tampaknya tidak menyebabkan kerusakan ibu atau janin. Tidak diperlukan perawatan selain mandi oatmeal dan gel lidah buaya. Namun, jika gatal terlalu kuat, antihistamin ringan atau krim kortikosteroid dapat digunakan.
Pemfigoid Gestationis
Pemphigoid gestationis, kadang-kadang disebut sebagai herpes gestationis, adalah gejala kelainan autoimun yang menyerang 1 dari 50.000 kehamilan. Gejalanya meliputi merah, lepuh gatal di sekitar pusar atau di lengan dan kaki. Kehamilan pemfigoid biasanya terjadi selama trimester kedua atau ketiga kehamilan tetapi dapat bertahan selama 6 minggu setelah melahirkan. Seperti halnya gangguan autoimun lainnya, kondisi ini disebabkan oleh antibodi tubuh sendiri yang menyerang dirinya sendiri. Dari bayi yang lahir dari ibu dengan kehamilan pemfigoid, 5 persen hingga 10 persen dilahirkan dengan semacam ruam. Kondisi ini diobati dengan antihistamin oral atau dengan kortikosteroid oral atau topikal.
Folliculitis pruritus
Ruam dari folikulitis pruritus dapat terjadi pada trimester kedua atau ketiga kehamilan. Ruam terdiri dari papula kemerahan dan pustula di folikel rambut di perut, lengan, punggung, dan dada. Sepertinya tidak ada bahaya bagi janin dari ruam ini. Perawatan termasuk krim kortikosteroid atau benzoil peroksida dan terapi cahaya UVB.
