Polycystic Ovarian Syndrome, atau PCOS, adalah kelainan endokrin kompleks yang menyerang hingga satu dari lima wanita usia reproduksi. Sindrom ini biasanya bermanifestasi dengan berbagai gejala, termasuk ketidakteraturan menstruasi, resistensi insulin dengan penambahan berat badan. Ada juga produksi androgen yang berlebihan, atau hormon maskulinisasi, menghasilkan jerawat, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah atau tubuh, acanthosis nigricans, atau bercak beludru gelap pada kulit pada lipatan dan sendi tubuh, dan label kulit. Menurut Androgen Excess Society, kriteria diagnostik terkini untuk PCOS termasuk tidak ada atau tidak teraturnya menstruasi, keberadaan ovarium polikistik seperti divisualisasikan dengan ultrasound dan peningkatan androgen yang terdeteksi baik secara klinis maupun melalui tes darah.
Diagnosis PCOS tentang Pengendalian Kelahiran
Langkah 1
Menilai tanda-tanda klinis secara visual memberikan informasi penting yang menunjukkan PCOS. Tanda-tanda tersebut termasuk lemak visceral atau perut, hirsutisme, jerawat, acanthosis nigricans, tag kulit dan kerontokan atau penipisan rambut pola pria. Meskipun beberapa gejala ditutupi atau ditekan oleh kontrasepsi oral, pasien dapat menunjukkan gejala bahkan saat menggunakan kontrasepsi. Timbang diri Anda dan ukur lingkar pinggang Anda. Kelebihan berat badan dan memiliki ukuran pinggang lebih dari 32 inci adalah tanda peringatan. Perhatikan baik-baik wajah dan tubuh Anda di cermin. Carilah pertumbuhan rambut berlebihan pada wajah dan tubuh, rambut yang menipis di dahi, label kulit dan bercak-bercak hitam kulit di lipatan tubuh Gejala-gejala ini memerlukan kunjungan ke dokter Anda dan lebih disukai, seorang ahli endokrin.
Langkah 2
Penggunaan kontrasepsi hormonal, sementara efektif dalam mengurangi kelebihan androgen, mungkin tidak membantu penurunan berat badan atau peningkatan sensitivitas insulin. Sebagian besar wanita dengan PCOS mengalami resistensi insulin dan kenaikan berat badan akibatnya. Kasus-kasus seperti itu dapat secara efektif didiagnosis dengan tes toleransi glukosa oral, yang menunjukkan seberapa cepat tubuh membersihkan glukosa setelah minuman manis, catat sebuah artikel di jurnal, "Klinik Medis Amerika Utara."
Langkah 3
Meskipun pil mengubah biomarker hormonal, USG dapat mengungkapkan kelainan pada ketebalan lapisan endometrium, ukuran dan penampilan ovarium, morfologi folikel ovarium, dan juga dapat mengkonfirmasi keberadaan kista. Ini biasanya merupakan tes konklusif dari kondisi tersebut, menurut "Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology."
Langkah 4
Tes darah untuk dehydroepiandrosterone sulfate, atau DHEAS, 17-OH-Progesteron dan serum, dan testosteron gratis adalah indikator yang berguna untuk PCOS selain langkah-langkah diagnostik PCOS lainnya. Tanyakan kepada dokter Anda tentang tes ini jika Anda tidak yakin.
Hal yang Anda Butuhkan
-
Timbangan
Cermin
Pita pengukur
Dokter / Ahli Endokrinologi
Tip
Biasanya, wanita yang datang dengan menstruasi yang tidak teratur atau tidak hadir adalah kandidat untuk pengujian lebih lanjut untuk mendiagnosis PCOS. Selain itu, wanita dengan PCOS menderita penambahan berat badan, jerawat atau hirsutisme. Sayangnya, gejala terakhir juga ada pada wanita dengan pola menstruasi normal. Wanita-wanita ini dan dokter-dokter mereka cenderung menghubungkan gejala-gejala mereka dengan pola makan yang buruk, fluktuasi hormon atau genetika, daripada PCOS, menunda diagnosis yang akurat dan perawatan yang efektif. Dalam banyak kasus, PCOS tetap tidak terdiagnosis sampai pasien menemukan masalah kesuburan atau mengalami gejala yang memburuk. Namun, karena 60 persen wanita dengan PCOS dapat hamil dalam waktu 12 bulan, meskipun dengan waktu konsepsi yang meningkat, kondisinya dapat membahayakan kehamilan, atau lebih buruk, menghasilkan hasil yang merugikan bagi pasien atau janin.
Karena mereka sangat efektif dalam mengatur periode, pil KB seringkali merupakan pengobatan pertama pada wanita muda yang didiagnosis menderita PCOS. BCP mengatur keseimbangan progesteron-estrogen yang sering terganggu pada wanita dengan PCOS dan mengurangi androgen yang bersirkulasi dalam tubuh. Pemulihan keseimbangan ini membantu mengelola gejala klinis yang terkait dengan hiperandrogenisme, seperti jerawat dan hirsutisme. Selain itu, BCP yang menginduksi menstruasi teratur mengurangi risiko penyakit endometrium pada wanita dengan PCOS (Referensi 1). Namun, penggunaan jangka panjang bisa menutupi gejala sindrom tersebut. Penarikan kontrasepsi hormonal seringkali menghasilkan eksaserbasi gejala.
Peringatan
Mengingat kompleksitas gejala dan kemungkinan tumpang tindih dengan patologi ketidakseimbangan hormon, tidak termasuk kondisi lain adalah yang terpenting. Kondisi-kondisi ini termasuk kelainan kelenjar tiroid dan tumor endokrin atau organ reproduksi yang berkontribusi terhadap gejala yang menyerupai PCOS. Karena diagnosis visual dan interpretasi gejala PCOS rumit, kriteria lain dapat digunakan jika diduga PCOS. Ingat bahwa tidak ada tes diagnostik optimal tunggal untuk PCOS.
