Denyut jantung yang lambat, disebut bradikardia, dapat terjadi akibat berbagai obat. Beberapa obat dikembangkan secara khusus untuk memperlambat detak jantung. Tetapi bradikardia mungkin merupakan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai obat lain yang tidak dikembangkan untuk berdampak pada jantung. Saat meminum lebih dari satu obat yang dapat memperlambat detak jantung, efek aditif berpotensi besar.
Beta Blocker
Beta blocker adalah kelas obat kardiovaskular yang sering digunakan. Beberapa beta blocker yang umum diresepkan termasuk metoprolol (Lopressor, Toprol XL), carvedilol (Coreg) dan atenolol (Tenormin). Mereka digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, jenis gagal jantung tertentu dan beberapa jenis gangguan irama jantung. Beta blocker juga merupakan obat lini pertama bagi orang yang menderita serangan jantung. Mereka memperlambat detak jantung dan memiliki efek lain yang secara kolektif mengurangi beban kerja pada jantung.
Pemblokir Saluran Kalsium
Blocker saluran kalsium adalah kelas lain yang biasa diresepkan obat tekanan darah tinggi. Beberapa obat dalam kelas ini juga menurunkan denyut jantung dan sering digunakan untuk membantu menurunkan denyut jantung pada gangguan irama yang berhubungan dengan denyut jantung cepat yang tidak normal. Blocker saluran kalsium yang lebih tua, seperti verapamil (Calan, Isoptin, Verelan) dan diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), dapat menurunkan denyut jantung secara signifikan, terutama pada dosis yang lebih tinggi. Obat-obatan yang lebih baru, seperti amlodipine (Norvasc), tidak memberikan efek signifikan pada detak jantung.
Digoxin
Digoxin (Lanoxin) sering digunakan untuk mengobati beberapa bentuk gagal jantung dan memperlambat detak jantung pada beberapa irama jantung abnormal. Obat ini berpotensi bermanfaat dan beracun. Akibatnya, dokter biasanya memantau kadar digoxin dalam darah, sesuatu yang tidak dilakukan dengan penghambat beta dan penghambat saluran kalsium. Kadar digoxin dapat menumpuk ketika ginjal tidak berfungsi secara normal. Orang dewasa yang kurus dan lebih tua juga memiliki risiko toksisitas digoxin yang lebih tinggi daripada populasi umum.
Obat lain
Sementara obat kardiovaskular lainnya dapat memperlambat denyut jantung - seperti clonidine (Catapres) dan sotalol (Betapace) - beberapa obat secara khusus dirancang untuk memberikan efeknya melalui tindakan khusus pada bagian-bagian jantung tertentu, termasuk sistem konduksi listrik yang rumit. Sistem ini mengontrol dan mengoordinasi detak jantung. Obat-obatan ini cenderung memiliki potensi bradikardia yang lebih tinggi daripada obat non-kardiovaskular lainnya. Namun, banyak obat lain dapat, pada individu tertentu, memperlambat detak jantung. Contohnya termasuk donepezil (Aricept), morfin (Avinza, Kadian, MS Contin) dan lithium (Lithobid).
Peringatan
Bradikardia ringan sering tidak menimbulkan gejala. Namun, bradikardia yang parah dapat menyebabkan pusing, pingsan, nyeri dada, kelelahan yang tidak biasa, sesak napas atau kebingungan. Gejala-gejala ini memerlukan evaluasi medis segera.
