Orang dengan diabetes tipe 2 (T2DM) memiliki kelainan metabolisme yang disebut resistensi insulin di mana jaringan tubuh merespon lamban terhadap hormon insulin. Hal ini menyebabkan gula darah tinggi dan kadar lemak darah abnormal. Orang dengan T2DM umumnya memiliki kadar trigliserida dan kolesterol "jahat" yang tinggi, atau lipoprotein densitas rendah, dan kadar kolesterol "baik" yang rendah, atau lipoprotein densitas tinggi. Gula darah tinggi bersama dengan kelainan lemak darah meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke di antara penderita diabetes 2 hingga 4 kali lipat, memperingatkan American Heart Association. Untungnya, kadar gula darah dan lemak darah dapat ditingkatkan dengan diet. American Diabetes Association (ADA) merekomendasikan rencana nutrisi individual yang memenuhi pedoman tertentu daripada diet tertentu. Namun, pembatasan kalori penting untuk orang dengan T2DM yang kelebihan berat badan.
Diet Mediterania
Pola makan Mediterania mengacu pada pola makan negara-negara berkembang zaitun di sepanjang laut Mediterania, seperti Spanyol, Yunani dan Italia selatan. Diet ini menekankan konsumsi minyak zaitun, buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian, kacang-kacangan dan biji-bijian. Asupan unggas, ikan, makanan laut, telur, keju, dan yogurt dalam jumlah sedang juga menjadi ciri diet, sementara asupan daging merah dan permen terbatas. Anggur dengan makanan biasa dilakukan dengan diet tradisional Mediterania, tetapi mungkin tidak termasuk jika tujuan penurunan berat badan.
Artikel Agustus 2015 "BMJ Open" mengulas bukti yang dikumpulkan dari penelitian yang diterbitkan yang meneliti efek dari diet Mediterania pada T2DM dan manajemen prediabetes. Para penulis melaporkan bahwa beberapa penelitian menunjukkan diet secara signifikan mengurangi kolesterol total dan meningkatkan HDL. Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa mengikuti diet Mediterania menyebabkan penurunan berat badan, yang dengan sendirinya merupakan faktor dalam menurunkan kolesterol. Salah satu alasan mengapa diet ini dapat membantu adalah banyaknya asam lemak omega-3 yang ditemukan pada beberapa ikan, minyak, dan kacang-kacangan. Asam lemak omega-3 telah terbukti menurunkan trigliserida, meskipun mereka mungkin menyebabkan sedikit peningkatan LDL.
Diet Vegan dan Vegetarian
Pola makan vegetarian mencakup terutama makanan nabati tetapi memungkinkan produk hewani bukan daging, seperti telur, mentega, dan keju. Diet vegan hanya mencakup makanan nabati. Keduanya telah ditemukan menurunkan kadar kolesterol pada penderita diabetes. Diet vegan rendah lemak meningkatkan kolesterol pada orang dengan T2DM lebih dari diet berdasarkan pedoman ADA, menurut sebuah artikel "Perawatan Diabetes" Agustus 2006. Pada akhir studi 22 minggu, LDL turun 21, 2 persen pada orang yang mengikuti diet sayuran, buah-buahan, biji-bijian dan kacang-kacangan tanpa pembatasan kalori, dibandingkan dengan penurunan 10, 7 persen pada mereka yang mengikuti diet ADA. Penurunan gula darah dan penurunan berat badan juga lebih besar pada orang yang mengikuti diet vegan. Namun, dalam meninjau 6 studi tentang diet vegan dan vegetarian, ADA menyimpulkan bahwa mereka hanya menunjukkan manfaat yang konsisten dengan pembatasan kalori dan penurunan berat badan.
Bagian dari manfaat pola makan vegan dan vegetarian diperkirakan berkaitan dengan peningkatan asupan serat larut, yang memiliki efek menurunkan kolesterol. Selain itu, asupan kolesterol dan lemak jenuh sangat berkurang dengan diet ini. Menurut Academy of Nutrition and Dietetics, diet vegetarian dan vegan yang terencana dapat menjadi nutrisi lengkap dan sehat - dan bermanfaat untuk pencegahan dan pengobatan banyak penyakit, termasuk diabetes.
Diet Rendah Karbohidrat
Karena karbohidrat mempengaruhi kadar gula darah, membatasi karbohidrat diet adalah salah satu pendekatan manajemen nutrisi dan rencana penurunan berat badan untuk T2DM. Ada banyak diet rendah karbohidrat dengan kadar karbohidrat yang bervariasi. Diet South Beach and Zone adalah contoh diet rendah karbohidrat yang cukup ketat. Diet yang sangat rendah karbohidrat, seperti diet Atkins dan Paleo, sangat membatasi karbohidrat untuk memicu keadaan metabolisme yang disebut ketosis, di mana tubuh membakar lemak untuk bahan bakar alih-alih gula darah.
Menurut ADA, diet rendah karbohidrat untuk menurunkan berat badan mungkin efektif hingga 1 tahun dan konsisten dengan pedomannya untuk menjaga kadar kolesterol yang sehat. Sebuah artikel "Jurnal Jurnal Epidemiologi" Oktober 2012 mengumpulkan hasil dari 23 studi yang membandingkan diet rendah karbohidrat dan rendah lemak. Para peneliti menemukan bahwa orang yang diet rendah karbohidrat mengalami pengurangan total kolesterol, LDL dan trigliserida yang lebih besar, dan peningkatan HDL yang lebih signifikan. Namun, ADA merekomendasikan agar penderita diabetes yang menjalani diet rendah karbohidrat memantau kadar lemak darah, fungsi ginjal, dan asupan proteinnya.
Langkah selanjutnya
Terapi nutrisi adalah landasan manajemen diabetes. ADA merekomendasikan agar setiap orang dengan T2DM menjalani konseling gizi dengan ahli gizi yang berkualitas. Ini penting untuk memastikan rencana nutrisi Anda memenuhi semua kebutuhan medis Anda. Penting juga untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mengubah diet Anda karena mengubah pola makan Anda mungkin memerlukan penyesuaian dalam obat diabetes Anda.
