Kadar hormon perangsang tiroid (TSH) mengevaluasi fungsi kelenjar tiroid. TSH memerintahkan tiroid untuk memproduksi hormon tiroid. Kadar TSH yang tinggi menunjukkan bahwa tiroid kurang aktif, dan TSH yang rendah berarti tiroid terlalu aktif. Tingkat TSH yang abnormal mengingatkan profesional medis terhadap penyakit kelenjar tiroid. American Thyroid Association (ATA) merekomendasikan orang dewasa untuk memulai skrining untuk disfungsi tiroid pada usia 35 tahun.
Level TSH Normal
Laboratorium melaporkan kadar TSH normal antara 0, 5 dan 5 mIU / L. Ahli endokrin memperdebatkan apakah nilai-nilai ini memungkinkan mereka untuk mendiagnosis dengan tepat dan selanjutnya merawat pasien yang menderita disfungsi tiroid. American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) menyarankan bahwa kadar TSH antara 0, 3 dan 3 mIU / L merupakan kisaran fungsi tiroid yang lebih normal.
Beberapa obat, stres dan penyakit baru-baru ini dapat memengaruhi kadar TSH. Amiodaron, obat antitiroid, dopamin, litium, kalium iodida, dan prednison dapat mengganggu kadar TSH.
Pasien dapat hadir dengan kadar TSH normal tetapi masih mengalami gejala hipotiroidisme atau hipertiroidisme. Jika TSH pasien jatuh dalam kisaran normal, tes tiroid untuk T4 gratis dan T3 gratis dan antibodi tiroid dapat menyingkirkan hipotiroidisme dan hipertiroidisme.
Tingkat TSH Tinggi
Pada sebuah konferensi di bulan September 2002, sebuah panel yang mewakili American Association of Clinical Endocrinologists, American Thyroid Association dan Endocrine Society merekomendasikan agar dokter mematuhi batas atas 4, 5 mIU / L sebagai pedoman untuk mengobati penyakit tiroid subklinis. Namun, banyak dokter yang mematuhi pedoman praktik klinis AACE tahun 2002 yang merekomendasikan penilaian hipotiroidisme, pemantauan, dan kemungkinan mengobati pasien dengan TSH di atas 3 mIU / L.
Kadar TSH yang tinggi dapat mengindikasikan hipotiroidisme kongenital, hipotiroidisme primer, resistensi hormon tiroid, hipertiroidisme yang bergantung pada TSH, atau paparan terhadap tikus seperti yang terlihat pada pekerja laboratorium atau dokter hewan. Gejala tiroid yang kurang aktif dapat bervariasi, tetapi mungkin termasuk merasa dingin, lelah dan tertekan dan menjadi pelupa. Hipotiroidisme juga dapat menyebabkan penambahan berat badan, nyeri otot, dan kolesterol tinggi.
Tingkat TSH Rendah
Kadar TSH yang rendah dapat mengindikasikan hipertiroidisme, defisiensi TSH atau hasil dari obat-obatan tertentu. Gejala tiroid yang terlalu aktif termasuk gugup, lekas marah, peningkatan keringat, jantung berdebar, tremor tangan, kecemasan, diare, perubahan penglihatan dan kelemahan otot.
