Beberapa tetapi tidak semua penelitian melaporkan bahwa produk susu tertentu dapat memicu sakit kepala atau migrain. Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa orang yang mengalami sakit kepala setelah mengonsumsi produk susu tertentu mungkin lebih sensitif terhadap tyramine dan histamin, senyawa alami yang ditemukan dalam konsentrasi tinggi di beberapa makanan susu. Meskipun zat-zat ini dapat mempengaruhi pembuluh darah di otak dengan cara yang menghasilkan sakit kepala atau migrain, mekanisme pasti yang mendasari efeknya tidak sepenuhnya dipahami.
Apakah produk susu terkait dengan migrain?
Studi yang melaporkan hubungan positif antara produk susu dan sakit kepala seringkali didasarkan pada informasi yang diperoleh dari wawancara dan laporan diri. Misalnya, tiga puluh persen orang dengan migrain melaporkan pemicu makanan, dan keju adalah salah satu makanan yang paling sering dilaporkan (ref 1). Faktanya, produk olahan susu, seperti keju tua, telah dilaporkan memicu sakit kepala jauh lebih sering daripada susu (ref 2). Wawancara sekitar 25.000 wanita menemukan bahwa wanita dengan migrain lebih cenderung menghindari keju, krim asam dan susu dibandingkan dengan wanita yang tidak sakit kepala atau sakit kepala non-migrain (ref 3). Selain itu, menghindari produk susu tertentu telah terbukti bermanfaat. Orang yang dites positif alergi makanan tertentu menemukan bahwa menghilangkan makanan tertentu, termasuk susu, produk susu dan keju, mengurangi frekuensi sakit kepala migrain mereka (ref 4).
Tiram dan sakit kepala
Tyramine, juga disebut amine biogenik, adalah produk dari tirosin asam amino yang terjadi secara alami. Asam amino adalah blok bangunan protein. Tyramine ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam beberapa makanan termasuk keju tua. Tyramine menyebabkan sel-sel saraf di otak Anda melepaskan bahan kimia yang dapat menyempitkan pembuluh darah, yang mungkin menjelaskan mengapa produk susu tertentu dapat menyebabkan sakit kepala. Selain itu, orang-orang tertentu mungkin tidak dapat memecah tyramine dengan baik, sehingga mereka memiliki tingkat sirkulasi darah yang lebih tinggi (ref 2). Tetapi apakah ini adalah mekanisme yang memicu migrain yang disebabkan oleh susu tidak pasti. Sebuah ulasan yang diterbitkan dalam jurnal "Annals of Allergy, Asthma and Immunology" edisi September 2003 menemukan bahwa hanya 5 dari 13 penelitian yang melaporkan hubungan positif antara konsumsi tyramine melalui mulut dan migrain (ref 5).
Histamin dan sakit kepala
Histamin adalah amina biogenik lain yang berasal dari asam amino histidin dan juga ditemukan dalam konsentrasi tinggi pada keju tua. Orang-orang tertentu memiliki kadar histamin yang lebih tinggi dalam darah mereka karena cacat bawaan yang mencegah mereka menurunkannya. Mereka juga mungkin memiliki penyakit pencernaan atau sedang minum obat yang mengganggu proses degradasi. Selain sakit kepala, orang-orang yang tidak toleran histamin juga dapat mengalami diare, gatal, kemerahan, asma dan tekanan darah rendah (ref 6). Histamin menyebabkan pembuluh darah membesar, tetapi tidak jelas apakah ini yang menyebabkan sakit kepala. Namun demikian, menghindari makanan seperti keju tua yang memiliki histamin tinggi dapat mengurangi gejala pada orang yang rentan.
Produk susu dan penyakit pencernaan
Orang dengan gangguan pencernaan seperti sindrom iritasi usus atau IBS tampaknya tidak memiliki insiden peningkatan intoleransi makanan (ref 2- bacaan lebih lanjut). Namun demikian, makanan yang kaya serat dan karbohidrat jenis tertentu dapat memicu gejala IBS. Dalam sebuah penelitian terhadap 197 orang dengan IBS, produk susu, terutama keju dan susu dan makanan pelepas histamin terdaftar di antara item yang memperburuk gejala, meskipun ini tidak termasuk sakit kepala (ref 7).
Intoleransi makanan vs alergi makanan
Penting untuk membedakan antara intoleransi makanan, juga dikenal sebagai reaksi merugikan non-imun terhadap makanan (ARF), dan alergi makanan. GGA non-imun adalah reaksi buruk terhadap makanan tertentu yang tidak mengarah pada respon imun langsung. Alergi makanan, bagaimanapun. merangsang sistem kekebalan tubuh segera untuk menghasilkan antibodi spesifik yang disebut antibodi IgE terhadap partikel makanan tertentu (ref 8, 9). Alergi makanan dapat mengancam jiwa yang menyebabkan anafilaksis dan kematian. Alergi makanan biasanya didiagnosis dengan tes khusus seperti tes tusuk kulit atau tes darah yang mendeteksi antibodi IgE terhadap bahan makanan tertentu (ref 10). Sebagian besar reaksi terhadap produk susu adalah non-imun, dengan intoleransi laktosa menjadi ARF non-imun yang paling umum di Amerika Serikat.
Tindakan pencegahan
Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan untuk panduan jika Anda mengalami sakit kepala dan gejala lain yang Anda yakini terkait dengan makanan tertentu. Pertimbangkan mencari perhatian medis segera jika Anda mengembangkan reaksi langsung terhadap makanan dan mengalami gejala yang meliputi sesak napas, pembengkakan lidah atau tenggorokan dan pusing.
