Tulang belakang terdiri dari tulang kecil yang disebut tulang belakang yang mengelilingi sumsum tulang belakang. Di antara setiap tulang belakang ada bantal yang disebut cakram. Dengan waktu atau trauma, pusat cakram yang seperti jeli dapat bergeser dan bocor keluar melalui celah pada penutup luar yang lebih keras dan lebih keras. Ini disebut disc herniation atau "slipped disc." Bagian bawah, atau lumbar, dari tulang belakang adalah area umum untuk herniasi diskus. Meskipun rasa sakit adalah gejala yang paling umum dari herniasi lumbar, komplikasi yang melibatkan kandung kemih dan usus dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi.
Retensi urin
Herniasi L1 / L2 adalah tipe herniasi disk yang sangat umum. Ini terjadi pada disk antara vertabrae lumbar pertama dan kedua. Herniasi L2 / L3 terjadi antara vertebra lumbar kedua dan ketiga. Herniasi yang melibatkan L2 dapat menyebabkan sindrom yang berbeda tetapi terkait. Conus medullaris syndrome adalah nama yang diberikan untuk kumpulan gejala yang terjadi ketika serabut saraf di ujung sumsum tulang belakang - conus medullaris - rusak. Sindrom Cauda equina terjadi ketika serabut saraf yang menggantung di bawah sumsum tulang belakang - cauda equina - rusak.
Kemungkinan komplikasi dari kedua sindrom ini adalah retensi urin, di mana kandung kemih menjadi lumpuh dan tidak dapat dikosongkan secara normal. Ketidaknyamanan perut bagian bawah atau panggul yang parah dan kesulitan memulai buang air kecil adalah gejala potensial dari retensi urin.
Inkontinensia urin
Herniasi lumbal yang menyebabkan conus medullaris atau sindrom cauda equina juga dapat menyebabkan inkontinensia urin. Ini terjadi karena kandung kemih menjadi terlalu penuh dengan urin, tetapi otot-otot dalam kandung kemih lumpuh dan tidak dapat berkontraksi untuk mendorong urin keluar. Pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih secara sukarela tetapi urin keluar tanpa sengaja.
Disfungsi Sfingter
Sfingter hanyalah istilah medis untuk cincin otot yang mengontrol pembukaan dan penutupan bagian tubuh. Sfingter anal, misalnya, mengontrol keluarnya feses dari ujung usus. Sfingter uretra mengontrol keluarnya urin dari kandung kemih. Ketika disk lumbal mengalami herniasi dan menyebabkan kerusakan konus medullaris atau cauda equina, sfingter ini mungkin tidak berfungsi dengan baik.
Jika sfingter anal tidak berfungsi, inkontinensia fekal dapat terjadi. Ini berarti pasien kehilangan kemampuan untuk mengontrol keluarnya tinja dari usus. Jika sfingter uretra tidak berfungsi dengan baik, urin bocor dari kandung kemih. Dengan demikian, dua faktor dapat menyebabkan inkontinensia urin dengan herniasi lumbal.