Pemantauan tekanan darah merupakan komponen penting dari perawatan medis, karena tanda vital ini diperiksa di hampir setiap janji dokter dan dipantau secara teratur saat berada di rumah sakit. Karena tujuannya adalah untuk mencapai target level tekanan darah, teknik pemantauan sangat penting untuk mendapatkan yang benar. Untuk diagnosis yang akurat dan pengelolaan tekanan darah tinggi dan kondisi terkait tekanan darah, pemantauan tanda vital ini perlu dilakukan dengan menggunakan posisi tubuh yang disarankan - apakah tekanan darah diperiksa saat duduk, berbaring atau berdiri.
Posisi Tubuh
Pengukuran tekanan darah biasanya dicatat sebagai dua angka - tekanan sistolik dan diastolik - dengan garis miring di antaranya, seperti 120/80. American Heart Association mendefinisikan tekanan darah normal sebagai tekanan sistolik kurang dari 120 dan tekanan diastolik kurang dari 80. Tekanan sistolik - angka teratas - mewakili kekuatan darah di dinding arteri saat jantung berkontraksi. Angka bawah adalah tekanan diastolik, yang mewakili kekuatan darah saat jantung bersandar di antara detak jantung. Tiga posisi umum digunakan ketika mengambil tekanan darah seseorang - duduk di kursi, berbaring di tempat tidur atau berdiri, dan masing-masing posisi ini dapat memberikan pembacaan tekanan darah yang berbeda.
Posisi Duduk
Para profesional medis sering memeriksa tekanan darah ketika Anda duduk di kursi, karena lengan Anda ditopang setinggi jantung - misalnya, ketika lengan diletakkan di atas meja. Untuk posisi tubuh ini, American Heart Association merekomendasikan agar Anda duduk dengan nyaman dengan punggung ditopang, dengan kedua kaki rata di lantai. Jika panduan ini tidak diikuti, pembacaan tekanan darah Anda mungkin terpengaruh. Misalnya, menurut artikel Desember 2004 dalam "Hipertensi, " jika punggung Anda tidak didukung, tekanan diastolik dapat meningkat sebesar 6 poin. Selain itu, tekanan sistolik dapat meningkat dari 2 hingga 8 poin jika kaki Anda menyilang.
Posisi terlentang
Tekanan darah yang diperiksa di departemen darurat atau rumah sakit sering dilakukan ketika Anda dalam posisi terlentang, atau ketika berbaring telentang. Menurut laporan dalam "Hipertensi, " diterima secara luas bahwa posisi terlentang memberikan pembacaan diastolik sekitar 5 poin lebih rendah dibandingkan dengan posisi duduk. Atau, tekanan sistolik sering 8 poin lebih tinggi ketika dipantau berbaring dibandingkan dengan duduk. Dalam praktik klinis, dipahami bahwa nilai-nilai mungkin berbeda ketika berbaring, selama penyedia layanan kesehatan mempertimbangkan posisi tubuh saat menginterpretasikan hasil.
Posisi berdiri
Tekanan darah juga dapat diperiksa dalam posisi berdiri, terutama pada orang di atas usia 70 tahun yang menggunakan obat tekanan darah, atau ketika kondisi yang disebut hipotensi ortostatik atau postural diduga. Kondisi ini ditandai dengan tekanan darah rendah yang terjadi ketika Anda berdiri setelah berbaring atau duduk. Gejalanya meliputi pusing, kepala terasa ringan, dan pingsan. Pengukuran tekanan darah berdiri biasanya lebih rendah dibandingkan dengan yang diperiksa dalam posisi duduk atau terlentang, sehingga perbandingan bacaan dalam posisi yang berbeda ini berguna untuk mendiagnosis kondisi ini. Selain itu, tekanan darah berdiri dapat diperiksa sebagai cara bagi dokter untuk menilai apakah penyesuaian terhadap obat tekanan darah berisiko menurunkan tekanan darah terlalu rendah.
Posisi Lengan
Apakah tekanan darah diperiksa saat duduk, berdiri atau berbaring, posisi lengan adalah faktor penting yang juga dapat mempengaruhi pembacaan tekanan darah. Secara umum, lengan harus setinggi jantung dan ditopang, dan jika berbaring, bantal harus menopang lengan untuk posisi optimal. Jika lengan di atas level jantung, pembacaan tekanan darah mungkin berjalan lebih rendah dari yang sebenarnya, dan jika lengan di bawah level jantung, pembacaan mungkin berjalan lebih tinggi dari yang sebenarnya. Selain itu, lengan perlu rileks - dan tidak tegang - untuk pembacaan yang akurat.
Peringatan dan pencegahan
Pengukuran tekanan darah membantu penyedia layanan kesehatan memantau tekanan darah tinggi dan kondisi medis lainnya, sehingga penting tanda vital ini diukur menggunakan teknik yang benar, termasuk posisi tubuh yang tepat. Jika Anda memantau sendiri tekanan darah Anda, pastikan untuk meminta pendidikan tentang teknik yang tepat. Sementara pembacaan tekanan darah tinggi tunggal mungkin tidak menyebabkan alarm, pola pembacaan di atas normal harus dievaluasi oleh dokter Anda, yang dapat menentukan apakah dan kapan obat perlu dimulai atau disesuaikan. Namun, pembacaan sistolik 180 atau lebih, atau pembacaan diastolik 110 atau lebih mengindikasikan krisis tekanan darah dan membutuhkan perawatan medis darurat.
Ditinjau oleh: Kay Peck, MPH, RD
