Tulang belakangnya kuat dan lentur, memungkinkan seseorang bergerak bebas ke berbagai arah. Tulang-tulang tulang belakang - disebut vertebra - dipisahkan satu sama lain oleh cakram intervertebralis karet yang bertindak sebagai bantal. Selama bertahun-tahun, cakram mulai aus sebagai bagian dari proses penuaan normal. Mereka menjadi lebih kurus dan lebih kaku. Mereka juga dapat didorong keluar dari posisi biasanya di antara vertebra yang berdekatan, menghasilkan disk yang menonjol atau hernia.
Disk antara vertebra lumbar kelima dan vertebra sakralis pertama disebut disk L5-S1. Karena kurva tulang belakang berubah di lokasi ini, lebih banyak tekanan ditempatkan pada disk ini daripada pada disk lain di punggung bawah. Ini membuat disk L5-S1 sangat rentan terhadap degenerasi. Nyeri punggung bawah, kejang otot, dan nyeri radikuler adalah gejala paling umum dari disk degeneratif L5-S1.
Nyeri Punggung bawah
Nyeri punggung adalah gejala umum dari cakram degeneratif L5-S1. Rasa sakit biasanya terletak di garis tengah punggung bawah. Ini umumnya merupakan sensasi sakit kronis, ringan hingga sedang, dengan flare-up intermittent dari nyeri hebat yang berlangsung selama beberapa hari atau minggu.
Nyeri punggung akibat cakram degeneratif biasanya lebih buruk dengan duduk, membungkuk, memutar, bersin, atau batuk. Sering lega dengan berjalan. Menghindari gerakan yang menyebabkan rasa sakit dan minum acetaminophen (Tylenol) atau obat antiinflamasi nonsteroid - seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve) - seringkali bermanfaat.
Spasme otot
Kejang otot di punggung bagian bawah sering terjadi dengan diskus degeneratif, terutama selama flare-up nyeri disk. Nyeri kejang biasanya parah. Bantalan pemanas seringkali bermanfaat. Relaksan otot, seperti metokarbamol (Robaxin) atau carisoprodol (Soma), atau obat penghilang rasa sakit yang kuat, seperti opioid, kadang-kadang diperlukan untuk jangka waktu singkat. Kejang persisten sering menunjukkan bahwa degenerasi disk memburuk.
Nyeri Radikuler
Jika disk L5-S1 menjadi sangat tipis, menonjol atau herniata, saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang dapat menjadi terjepit. Tekanan pada akar saraf ini menghasilkan nyeri radikuler, yang bergerak ke bagian belakang bokong, pinggul atau kaki. Nyeri radikuler sering terasa seperti kejutan atau sensasi terbakar.
Mengobati area nyeri radikuler tidak akan berpengaruh, karena nyeri berasal dari akar saraf. Obat-obatan yang sangat baik untuk nyeri saraf, seperti gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica) atau amitriptyline (Elavil), sering bermanfaat. Pemberian steroid oral jangka pendek, seperti methylprednisolone (Medrol), dapat diresepkan. Suntikan steroid epidural atau pembedahan tulang belakang terkadang diperlukan.
Mati rasa, Kesemutan dan Kelemahan
Tekanan pada akar saraf dapat menyebabkan mati rasa, kesemutan, atau sensasi pin dan jarum di area yang disuplai oleh saraf. Dengan cakram degeneratif L5-S1, sensasi ini umumnya dirasakan di bagian luar pergelangan kaki, tumit, atau kaki.
Saraf yang terkompresi juga dapat berhenti mengirimkan sinyal dari otak ke otot-otot yang dikontrolnya. Dengan cakram degeneratif L5-S1, tekanan pada akar saraf dapat memengaruhi otot-otot yang menekuk kaki ke bawah di pergelangan kaki. Ini menghasilkan kelemahan atau ketidakmampuan total untuk menggerakkan kaki ke bawah.
Mencari Perhatian Medis
Jika sakit punggung bagian bawah Anda berlangsung lebih dari beberapa hari, temui dokter Anda untuk menentukan penyebabnya. Dapatkan perawatan medis segera jika sakit punggung Anda parah atau jika Anda mengalami nyeri radikula, mati rasa, kesemutan atau kelemahan.
Ditinjau dan direvisi oleh Mary Daley, MD
