Penting untuk kontraksi dan relaksasi otot, kalium adalah elektrolit yang paling melimpah di dalam sel-sel bayi Anda. Kalium adalah ion bermuatan positif yang bertanggung jawab untuk relaksasi otot jantung bayi Anda. Buku "Miller's Anesthesia" menyatakan bahwa keseimbangan kalium dijaga dengan hati-hati oleh ginjal, aldosteron, pH, agonis beta-adrenergik, insulin dan konsentrasi bikarbonat. Ketika kadar kalium bayi Anda naik di atas normal, ia mengalami apa yang disebut hiperkalemia. Kondisi ini dapat menyebabkan anak Anda mengalami aritmia jantung berbahaya yang dapat menyebabkan kematian.
Makna
Mempertahankan kalium homeostasis sangat penting untuk kesehatan bayi Anda. "Prinsip Harrison tentang Obat Penyakit Dalam" mencatat bahwa fase istirahat otot jantung adalah karena aliran ion kalium keluar dari sel. Tindakan ini memungkinkan jantung untuk rileks sebelum fase kontraksi berikutnya. Dalam keadaan hiperkalemik, kelebihan kalium mengubah proses ini, sehingga meningkatkan panjang fase kontraksi. Ini menyebabkan waktu kontraksi ventrikel, ruang jantung yang lebih rendah, memanjang per detak jantung. Semakin banyak waktu yang dihabiskan ventrikel dalam kontraksi, semakin sedikit waktu yang harus mereka isi dengan darah dan semakin sedikit darah yang dipompa ke tubuh.
Tingkat Plasma Normal
Hiperkalemia terjadi ketika kadar kalium melebihi kisaran normal. Menurut "Rumah Sakit Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook, " kadar kalium normal pada neonatus jatuh antara 4, 1 dan 5, 3 milimol per liter (mmol / L) sedangkan kadar pada bayi dari 1 bulan hingga 1 tahun berkisar 3, 7 hingga 5, 9 mmol / L.
Metabolisme bayi menggunakan lebih banyak kalium per hari dibandingkan orang dewasa. Misalnya, "Anestesi Miller" menyatakan bahwa bayi perlu asupan rata-rata minimal 2 hingga 3 miliequivalents per kilogram per hari (mEq / kg / d) kalium, dibandingkan dengan 1 hingga 1, 5 mEq / kg / d yang dibutuhkan orang dewasa.
Penyebab
"Nelson Textbook of Pediatrics" menyediakan daftar luas penyebab hiperkalemia pada bayi Anda, yang meliputi obat-obatan seperti heparin dan diuretik hemat kalium, penyakit tubular ginjal, penyakit sel sabit, lupus nefritis, transplantasi ginjal, penyakit adrenal primer, asidosis, defisiensi insulin dan asupan intravena meningkat. Penyebab paling umum adalah gagal ginjal dan penurunan kadar insulin.
Manifestasi Klinis
Diare, aritmia, kelesuan, dan perut kembung adalah manifestasi paling umum dari kadar kalium tinggi pada bayi, menurut "Rumah Sakit Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook." Tanda-tanda dan gejala lain yang mengindikasikan masalah pada bayi Anda termasuk kelemahan dan kelumpuhan otot, tetani pada hiperkalemia berat, dan apatis.
Pengobatan
Perawatan hiperkalemia pada bayi Anda tergantung pada temuan elektrokardiogram (EKG). Jika EKG bayi Anda normal, ia diberikan diet bebas kalium. Resin polistiren yang disebut kayexalate juga diberikan untuk mempromosikan penghapusan kalium melalui tinja anak Anda. Jika EKG anak Anda menunjukkan kelainan konduksi listrik, maka kalsium, insulin, dan glukosa intravena diberikan, menurut "Rumah Sakit Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook." Jika anak Anda sayangnya memiliki kasus hiperkalemia yang parah, maka ia mungkin harus menjalani dialisis ketika perawatan lain gagal.
