Nyeri perut adalah alasan nomor 1 orang pergi ke dokter. Tetapi 'perut saya sakit' adalah keluhan yang sangat tidak spesifik, dan ketidaknyamanan jenis ini dapat dikaitkan dengan beragam kondisi, mulai dari yang bukan masalah besar hingga yang mengancam jiwa.
Namun, dokter Anda dapat mempersempit daftar kemungkinan penyebab dengan menilai gejala Anda, melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa hasil tes laboratorium dan pencitraan.
Nyeri di perut kiri atas, yang juga dikenal sebagai nyeri kuadran kiri (LUQ), dapat terjadi dengan berbagai kondisi yang mempengaruhi banyak organ, termasuk perut, usus besar, limpa, pankreas, ginjal, paru-paru dan jantung. Di sini, kami akan menjabarkan penyebab paling umum.
Kondisi Perut dan Usus Besar
Perut berada di lokasi utama untuk nyeri LUQ, karena duduk tepat di bawah tulang rusuk kiri bawah dan meluas ke tengah perut bagian atas. Beberapa gangguan dapat menyebabkan ketidaknyamanan di wilayah ini, termasuk tukak lambung, kerongkongan dan gastritis atau radang selaput perut. Kanker perut, untungnya, adalah diagnosis yang kurang umum.
Sebagian dari usus besar yang disebut usus transversal melintasi perut bagian atas, lewat di bawah perut di sisi kiri - dan area ini juga dapat dipengaruhi oleh nyeri LUQ. Contohnya termasuk divertikulitis, penyakit radang usus, sembelit parah, sindrom iritasi usus dan, jarang, kanker usus besar.
Gejala khas dari kondisi ini mungkin termasuk sakit perut serta kembung, gangguan pencernaan, mual dan muntah.
Divertikulitis juga termasuk demam, nyeri tekan di perut dan sembelit, menurut Mayo Clinic. "Divertikulitis dapat diobati dengan obat antibiotik, diet cair, obat penghilang rasa sakit atau, dalam kasus yang parah, pembedahan, " Neha Vyas, MD, spesialis obat keluarga di Klinik Cleveland, mengatakan kepada LIVESTRONG.com.
Irritable bowel syndrome (IBS) juga dapat menyebabkan kram, diare, sembelit, penurunan berat badan, kelelahan dan darah di tinja, menurut Mayo Clinic.
IBS tidak harus bingung dengan penyakit radang usus (IBD), catat Dr. Vyas.
"Irritable bowel syndrome adalah gangguan fungsional, yang berarti struktur ususnya normal, tetapi ususnya tidak berfungsi dengan baik, " katanya. "Penyakit radang usus adalah kondisi struktural - dan Anda akan melihat peradangan dan perubahan pada usus Anda, yang dapat menyebabkan bisul, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kanker kolorektal."
Kondisi Jantung, Paru-Paru dan Dada
Dada kiri dan LUQ perut dipisahkan oleh diafragma, otot besar yang membantu menggerakkan udara masuk dan keluar dari paru-paru. Karena mereka terletak sangat dekat satu sama lain, itu umum untuk penyakit yang melibatkan dada kiri menyebabkan sakit LUQ.
Jangan mengabaikan rasa sakit yang berhubungan dengan jantung, terutama angina, yang merujuk pada rasa sakit yang disebabkan oleh aliran darah ke jantung yang tidak mencukupi (itu adalah gejala paling umum dari serangan jantung), menurut American Heart Association. Nyeri ini, yang biasanya memiliki sifat menghancurkan, biasanya terjadi di dada tetapi dapat dirasakan di LUQ. Pengobatan Angina memerlukan perubahan gaya hidup, seperti makan dengan benar, tidak merokok, minum obat-obatan tertentu, angioplasti dan pemasangan stent atau operasi bypass koroner, menurut Mayo Clinic.
"Tergantung pada tingkat keparahannya, angina usus dapat diobati dengan obat-obatan atau pembedahan, meskipun penting untuk merawat asal-usul angina karena mungkin memiliki implikasi untuk bagian tubuh yang lain, " kata Dr. Vyas.
Pneumonia dari lobus kiri bawah paru-paru, yang berada di atas diafragma, adalah pertimbangan lain pada orang dengan nyeri LUQ, menurut American Lung Association. Batuk, demam, dan sulit bernapas adalah gejala umum pneumonia, yang sering diobati dengan antibiotik, per Mayo Clinic.
Radang selaput dada - radang jaringan yang mengelilingi paru-paru dan melapisi dinding dada - juga dapat menyebabkan nyeri LUQ yang tajam ketika paru-paru kiri bawah terlibat, sesuai dengan Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Rasa sakit terjadi dengan inhalasi dalam, batuk dan bersin.
Jika kasus radang selaput dada Anda adalah bakteri, antibiotik adalah pengobatan pilihan - infeksi virus biasanya sembuh tanpa obat, per US National Library of Medicine.
Kondisi Limpa
Limpa terletak tinggi di LUQ, dekat bagian atas perut, tepat di bawah diafragma dan di belakang tulang rusuk bawah. Limpa menangkal infeksi, menyaring produk limbah metabolisme dan menghasilkan sel darah merah dan putih. Gangguan pada limpa menyebabkan rasa sakit di perut kiri atas, yang sering menjalar ke bahu kiri.
Karena lokasinya, limpa mudah mengalami cedera. Trauma gaya tumpul dapat merusak limpa dan dapat terjadi akibat kecelakaan mobil, penyerangan fisik, atau cedera terkait olahraga, menurut Klinik Cleveland.
Tanda dan gejala umum yang terkait dengan limpa yang pecah meliputi nyeri dan nyeri di kuadran perut kiri atas. Karena limpa yang pecah dapat menyebabkan perdarahan internal yang luas, seseorang dengan kondisi ini juga dapat mengalami penurunan tekanan darah, sakit kepala ringan dan kebingungan. Limpa yang pecah membutuhkan operasi segera, per Mayo Clinic.
Pembesaran limpa, atau splenomegali, juga dapat menyebabkan nyeri kuadran kiri atas, yang sering digambarkan sebagai perasaan kenyang. Splenomegali dapat terjadi dengan berbagai kondisi, termasuk penyakit sel sabit, leukemia atau limfoma, hepatitis atau sirosis dan mononukleosis menular. Mayo Clinic mengatakan perawatan mungkin memerlukan antibiotik atau pengangkatan limpa jika komplikasi terjadi.
Kondisi Pankreas
Pankreas adalah organ memanjang yang terletak jauh di perut dan melintasi garis tengah, dengan kepala di sebelah kanan dan ekor memanjang ke LUQ.
Karena lokasinya, penyakit pankreas dapat menyebabkan rasa sakit terpusat atau di kedua sisi perut bagian atas. Nyeri pankreas juga bisa menjalar ke punggung. Tumor pankreas dan radang pankreas, atau pankreatitis, dapat memicu nyeri LUQ.
"Pankreatitis diobati dengan istirahat usus, yang tidak berarti apa-apa melalui mulut, serta obat penghilang rasa sakit, cairan, perubahan pola makan dan dalam beberapa kasus, pembedahan, " kata Dr. Vyas.
Kondisi Ginjal
Ginjal duduk di depan dinding perut belakang di setiap sisi tulang belakang. Ujung atas setiap ginjal ditempatkan di ujung bawah tulang rusuk di bagian belakang tubuh.
Infeksi atau batu yang melibatkan ginjal kiri biasanya menyebabkan nyeri sedang hingga berat, biasanya meluas ke LUQ dan selangkangan kiri. Tumor ginjal kiri adalah kemungkinan lain yang kurang umum. Batu-batu kecil dapat dilewati dengan obat-obatan atau dengan minum air yang cukup, sementara yang lebih besar memerlukan operasi, per Mayo Clinic.
Penyebab Potensi Lainnya
Beberapa gangguan lain kadang-kadang dapat memicu nyeri perut kiri atas di bawah tulang rusuk, biasanya bersama dengan gejala lainnya. Sebagai contoh, robekan atau pecahnya aneurisma aorta - kelemahan balon arteri terbesar tubuh - dapat menyebabkan rasa sakit di berbagai tempat di perut dan punggung, menurut MedlinePlus.
"Dan rasa sakit di kuadran kiri atas mungkin juga menunjuk pada sesuatu seperti herpes zoster, juga disebut herpes zoster, " tambah Dr. Vyas.
Kondisi tulang belakang atau saraf tulang belakang tertentu juga dapat menyebabkan rasa sakit pada LUQ. Pendarahan perut, infeksi atau peradangan yang mengiritasi diafragma perlu dipertimbangkan jika penyebab lain dari LUQ telah dikesampingkan.
Kapan Harus Menemui Dokter
Nyeri kuadran kiri atas ringan yang hilang dengan cepat mungkin tidak perlu dikhawatirkan. Nyeri yang terus-menerus atau berulang di lokasi ini, bagaimanapun, memerlukan kunjungan dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab dan perawatan yang tepat.
Cari perawatan medis darurat jika sakit perut Anda parah atau disertai dengan gejala mengkhawatirkan lainnya, termasuk:
- Muntah atau batuk darah
- Mual dan muntah yang persisten
- Kotoran hitam atau berdarah
- Demam, menggigil, atau berkeringat di malam hari
- Distensi atau nyeri tekan perut
- Napas pendek atau sulit bernapas
- Pusing, pusing atau pingsan
