Nyeri perut adalah salah satu alasan paling umum untuk kunjungan kantor medis dan ruang gawat darurat. Berbagai kondisi dan penyakit dapat memicu nyeri perut. Meskipun banyak penyebab yang secara medis tidak penting, beberapa di antaranya serius dan berpotensi mengancam jiwa. Lokasi sakit perut adalah salah satu cara pertama dokter mulai mempersempit daftar kemungkinan penyebabnya. Nyeri perut kiri bawah depan secara medis dikenal sebagai nyeri kuadran kiri bawah (LLQ). Kondisi sistem pencernaan paling sering disalahkan untuk nyeri LLQ, tetapi masalah di luar sistem pencernaan juga dapat menyebabkan rasa sakit di lokasi ini.
Penyebab Usus
Masalah usus menempati urutan teratas penyebab nyeri LLQ. Ketidaknyamanan ringan atau sementara di lokasi ini sering karena sembelit atau nyeri gas. Divertikulitis adalah penyebab utama lainnya, terutama di antara orang dewasa yang lebih tua. Divertikula adalah kantung kecil dari dinding usus. Mereka paling sering terjadi di usus besar kiri, yang terletak di perut kiri bawah. Divertikula tidak menimbulkan gejala kecuali menjadi meradang, suatu kondisi yang disebut divertikulitis. Nyeri paling sering terjadi pada LLQ disertai dengan gejala lain, seperti kembung, mual, muntah, demam, dan diare atau sembelit.
Infeksi usus besar yang disebabkan oleh bakteri seperti E. coli atau Salmonella sering memicu LLQ bersamaan dengan diare, yang mungkin berdarah. Di antara orang-orang dengan hernia selangkangan sisi kiri, LLQ mungkin menandakan pencekikan hernia - yang berarti bagian usus terperangkap di kantung hernia dan telah kehilangan suplai darahnya. Kondisi ini darurat medis. Orang dengan penyakit radang usus, termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, dapat mengalami nyeri LLQ selama flareup penyakit. Irritable bowel syndrome (IBS) adalah penyebab lain yang mungkin.
Penyebab Sistem Reproduksi
Kondisi yang melibatkan sistem reproduksi dapat menyebabkan nyeri LLQ, terutama pada wanita. Kista ovarium sisi kiri, tumor atau memutar ovarium dapat memicu rasa sakit di lokasi ini. Pada beberapa wanita, ovulasi memicu nyeri perut bagian bawah yang sepihak dan dikenal sebagai mittelschmerz. Penyebab lain yang mungkin termasuk endometriosis, penyakit radang panggul, fibroid rahim, keguguran dan kehamilan ektopik - implantasi kehamilan di luar rahim, seringkali di dalam tabung antara ovarium dan uterus.
Kondisi testis, skrotum dan prostat dapat menyebabkan rasa sakit di perut kiri bawah pada pria. Torsi testis, atau memutar testis di dalam skrotum, menyebabkan nyeri testis yang parah dan nyeri tekan yang mungkin disertai dengan nyeri LLQ. Infeksi atau peradangan prostat atau vesikula seminalis terkait, yang menghasilkan cairan mani, juga dapat memicu nyeri perut bagian bawah yang mungkin sebelah kiri.
Saluran Kemih dan Penyebab Lainnya
Sebuah batu di ginjal kiri atau ureter - tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih - memprovokasi rasa sakit sisi kiri yang mungkin terasa di perut bagian bawah, punggung dan selangkangan. Infeksi ginjal mungkin juga harus disalahkan. Gejala yang menyertai mungkin termasuk demam, menggigil, peningkatan frekuensi buang air kecil dan rasa sakit dengan buang air kecil.
Memar dari dinding perut kiri bawah karena kecelakaan atau pukulan yang kuat dapat menyebabkan nyeri dan nyeri lokal. Aneurisma aorta perut juga merupakan kemungkinan. Kondisi yang mengancam jiwa ini melibatkan balon progresif aorta, arteri utama yang memasok darah ke tubuh bagian bawah. Pecahnya aneurisma aorta berpotensi fatal. Meskipun penyebab lain lebih mungkin, gumpalan darah perut atau radang pembuluh darah perut mungkin bertanggung jawab untuk nyeri LLQ.
Peringatan dan pencegahan
Nyeri ringan dan berumur pendek di perut kiri bawah yang hilang dengan sendirinya biasanya tidak memerlukan evaluasi medis. Namun, nyeri LLQ yang terus berlanjut, berulang, berkembang atau parah tidak boleh diabaikan karena gejala ini mungkin menandakan masalah medis yang serius. Cari perawatan medis segera jika Anda mengalami rasa sakit di perut kiri bawah Anda bersama dengan gejala alarm, termasuk: - demam, kedinginan atau kulit lembab - pusing, sakit kepala ringan atau pingsan - mual, muntah atau ketidakmampuan untuk mengeluarkan gas atau tinja - - nyeri tekan perut - feses berdarah atau lembab - perdarahan vagina yang tidak berhubungan dengan periode menstruasi - nyeri testis atau skrotum
Diulas oleh: Tina M. St. John, MD
