Faktanya, bakteri "baik" ini dapat meringankan beberapa efek samping pencernaan dari perawatan kemo. "Kemoterapi dapat menyebabkan diare. Probiotik dapat meringankan keparahan dan frekuensi dari kondisi ini, dan mereka dapat mengurangi kebutuhan akan obat anti-diare, " kata Adil Akhtar, MD, seorang ahli onkologi, ahli perawatan paliatif dan profesor di Universitas Oakland- Sekolah Kedokteran William Beaumont di Auburn Hills, Michigan.
Tetapi probiotik mungkin bukan tindakan terbaik untuk semua orang. "Studi terbaru menunjukkan bahwa probiotik dapat dikaitkan dengan respons yang buruk terhadap kelas baru obat yang disebut imunoterapi, yang merangsang sistem kekebalan tubuh sendiri untuk melawan kanker, " kata Dr. Akhtar.
Inilah yang harus Anda ketahui tentang penggunaan probiotik selama kemoterapi, termasuk manfaat dan kelemahannya, serta sumber-sumber mikroorganisme yang baik jika mereka direkomendasikan kepada Anda.
Apa itu Probiotik?
Probiotik adalah organisme hidup (kadang-kadang disebut sebagai "bakteri baik") yang penting untuk kesehatan usus. Menurut Mayo Clinic, kuman-kuman bermanfaat ini membantu menyeimbangkan bakteri "jahat" dalam sistem pencernaan Anda untuk melindungi kekebalan tubuh dan kesehatan pencernaan.
Dua jenis bakteri baik yang umum adalah Lactobacillus bulgaricus dan Lactobacillus acidophilus , keduanya ditemukan dalam yogurt, meskipun ragi, seperti Saccharomyces boulardii , juga merupakan probiotik. Suplemen probiotik juga mengandung bakteri menguntungkan, meskipun makanan dengan probiotik seringkali merupakan pilihan yang lebih baik kecuali strain tertentu tidak dapat diperoleh dari sumber makanan, menurut Klinik Cleveland.
Manfaat Probiotik Selama Kemoterapi
Kemoterapi sering merusak sel-sel yang melapisi saluran usus, yang menyebabkan peradangan, rasa sakit dan diare, karena usus tidak mampu menyerap nutrisi secara efisien. Menurut Memorial Sloan Kettering Cancer Center, suplemen probiotik telah terbukti membantu berbagai masalah saluran pencernaan, seperti penyakit radang usus, gastroenteritis dan sindrom iritasi usus, dan juga dapat menjadi bagian dari rencana perawatan untuk diare terkait kemoterapi.
Namun, tinjauan besar studi tentang penggunaan probiotik pada orang dengan diare terkait pengobatan kanker gagal untuk mendokumentasikan manfaat yang jelas. Analisis Agustus 2018, diterbitkan oleh Cochrane Database of Systematic Review , melibatkan 12 uji coba terkontrol secara acak dengan 1.554 peserta. Sebagian besar penelitian berkualitas rendah atau sangat rendah, catat para peneliti. Mereka menyimpulkan bahwa bukti penggunaan probiotik untuk mencegah diare yang disebabkan oleh kemo tetap tidak meyakinkan, dan mereka tidak menemukan bukti manfaat pengobatan.
Risiko Probiotik Selama Kemoterapi
Mengkonsumsi probiotik selama kemo bukan tanpa risiko. Kemoterapi melemahkan sistem kekebalan tubuh sebagian karena merusak sumsum tulang tempat sel-sel kekebalan dibuat, menurut BreastCancer.org. "Orang dengan kanker yang sangat immunocompromised atau memiliki kateter vena sentral tidak boleh mengambil probiotik. Infeksi parah atau sepsis karena adanya bakteri atau jamur dalam darah telah dikaitkan dengan probiotik, " memperingatkan Dr. Akhtar.
Menurut Dana-Farber Cancer Institute, dua kelompok orang yang harus menghindari probiotik adalah mereka yang berpartisipasi dalam uji klinis dengan pembatasan diet dan orang-orang dengan tingkat neutrofil yang rendah, yang merupakan jenis sel darah putih. Kondisi ini, yang disebut neutropenia, dapat mengakibatkan infeksi aliran darah.
Makanan apa yang merupakan sumber probiotik yang baik?
Ada banyak cara untuk memasukkan probiotik ke dalam makanan Anda jika dokter Anda merekomendasikannya kepada Anda.
"Beberapa sumber probiotik yang baik termasuk yogurt, asinan kubis yang tidak dipasteurisasi, kimchi, buttermilk, roti penghuni pertama, miso, tempe, kefir dan acar sayuran, " kata Dr. Akhtar. Pastikan untuk membaca label dengan hati-hati, karena tidak semua merek yogurt atau roti mengandung bakteri baik yang sama (misalnya, cari Lactobacillus acidophilus pada label yogurt).
Jika Anda lebih suka mengambil suplemen, pastikan untuk meminta saran dokter Anda. Ada banyak jenis bakteri dan banyak spesies di dalam masing-masing - dan tentu saja, kadar bakteri probiotik dalam suplemen dapat bervariasi sesuai merek, per Mayo Clinic. Karena variabilitas ini, ada baiknya mencari bantuan ketika menentukan suplemen mana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Diskusikan Probiotik Dengan Dokter Anda
Penggunaan probiotik untuk mengobati diare terkait kemoterapi mungkin tidak direkomendasikan dalam setiap kasus, dan penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk menentukan jenis yang paling efektif.
"Saran saya adalah untuk menghindari probiotik jika Anda menggunakan obat imunoterapi sampai penelitian lebih lanjut dilakukan, " kata Dr. Aktar. Dan selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang kasus pribadi Anda sebelum membuat perubahan apa pun pada diet atau rejimen suplemen Anda.