Diet ketogenik atau keto menjanjikan penurunan berat badan yang cepat, metabolisme yang lebih baik, dan kemampuan untuk makan makanan yang seringkali terlarang bagi orang yang mencoba menurunkan berat badan, seperti keju dan daging berlemak. Paket makan keto telah menjadi sangat populer - tetapi apakah mereka aman?
Dokter pertama kali mengembangkan diet ketogenik pada 1920-an sebagai pengobatan untuk epilepsi pada anak-anak. Tapi itu sudah menjadi arus utama, dengan ledakan buku diet keto, resep online dan blog, dan selebriti dan influencer menggembar-gemborkan kekuatan "transformatif" nya.
Namun, pakar kesehatan dan gizi lebih berhati-hati tentang keto, karena beberapa alasan. Berikut adalah beberapa risiko potensial dari keto, dan cara memutuskan sendiri apakah itu diet yang tepat untuk Anda.
Efek Samping dan Flu Keto
Sangat umum bagi orang untuk mengalami efek samping yang tidak menyenangkan ketika pertama kali memulai diet keto. Gejala-gejala ini - yang dapat meliputi kelelahan, lekas marah, masalah tidur, sakit kepala dan masalah pencernaan - kadang-kadang disebut "keto flu."
Jim Keto, RD, seorang ahli gizi dan pelatih pribadi di Pantai Virginia sering kali hilang begitu tubuh menyesuaikan diri dengan pembakaran lemak daripada karbohidrat. Tetapi tidak jarang orang merasa lemah pada diet keto, bahkan jika mereka sudah mengikutinya untuk sementara waktu.
"Kita tahu bahwa diet rendah karbohidrat dapat memiliki efek pada tingkat energi dan dapat mengurangi kinerja olahraga, yang dalam keadaan ekstrem bisa menjadi berbahaya, " kata White. Orang mungkin ingin membatasi latihan intensitas tinggi mereka sambil mengikuti diet keto, katanya, terutama selama beberapa minggu pertama.
Kekhawatiran Kesehatan Jangka Panjang
Lebih memprihatinkan, kata White, penelitian menunjukkan bahwa diet tinggi lemak jenuh dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan yang berkelanjutan. "Sebenarnya tidak ada penelitian jangka panjang pada keto pada orang dewasa, karena ini cukup baru sebagai diet penurunan berat badan, " kata White. "Tetapi kita tahu bahwa kadar lemak jenuh yang tinggi dikaitkan dengan hal-hal seperti tekanan darah tinggi dan kolesterol, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung."
Sebuah ulasan pada tahun 2017 yang diterbitkan dalam Nutrients menggemakan poin White tentang kelangkaan studi diet rendah karbohidrat pada manusia. Tetapi pada hewan, tinjauan menunjukkan, diet ala keto telah dikaitkan dengan penyakit hati dan resistensi insulin.
Dalam beberapa penelitian pada manusia, diet ketogenik sebenarnya telah dikaitkan dengan penurunan kadar kolesterol dan tekanan darah, catat catatan tersebut. "Tetapi efek ini biasanya terbatas dalam waktu, " tulis para penulis, dan hasilnya bervariasi tergantung pada spesifik dari diet dan demografi peserta penelitian. "Seperti yang sering kaya lemak, beberapa efek negatif bisa terjadi, " menurut ulasan itu.
Efek negatif itu bahkan bisa mengancam jiwa, beberapa penelitian menunjukkan. Sebuah meta-analisis besar yang diterbitkan pada tahun 2018 di The Lancet menemukan bahwa orang yang mengikuti diet yang sangat rendah karbohidrat lebih mungkin meninggal lebih awal, dibandingkan dengan mereka yang mengikuti diet yang lebih seimbang. (Mereka yang mengikuti diet tinggi karbohidrat juga lebih mungkin meninggal daripada konsumen karbohidrat jalan tengah.)
Ulasan tersebut juga menunjukkan, bahwa diet keto tidak harus berbahaya bagi kesehatan seseorang. Ketika para peneliti melihat apa yang orang makan alih-alih karbohidrat, mereka menemukan bahwa hanya mereka yang mengganti karbohidrat dengan lemak dan protein yang berasal dari hewan yang lebih berisiko meninggal dunia selama penelitian. Mereka yang mengonsumsi protein dan lemak nabati justru memiliki risiko kematian yang lebih rendah.
Ada Potensi untuk Berlebihan
Apa yang tampaknya menjadi kekhawatiran terbesar ahli gizi tentang diet keto adalah bahwa orang akan menggunakannya sebagai alasan untuk makan banyak keju dan daging, tetapi akan mengabaikan saran untuk makan banyak sayuran dan makanan nabati lainnya.
"Diet keto tidak seharusnya super tinggi lemak jenuh, " kata Amy Goss, PhD, seorang ahli diet terdaftar dan asisten profesor ilmu gizi di University of Alabama di Birmingham. "Ini benar-benar seharusnya campuran tanaman dan beberapa sumber lemak hewani - termasuk makanan seperti alpukat, minyak zaitun, kacang-kacangan dan biji-bijian - dan porsi yang lebih kecil, karena mereka begitu padat secara kalori."
Kekhawatiran lain adalah bahwa orang sering memulai diet keto tanpa bimbingan seorang profesional kesehatan. "Ketika diet dirancang untuk anak-anak dengan epilepsi, idenya adalah bahwa itu dipantau dengan sangat cermat, " kata White. "Saya memberi tahu orang-orang bahwa jika mereka ingin mencoba keto, mereka harus bekerja dengan ahli gizi atau dokter untuk memastikan mereka mendapatkan nutrisi yang mereka butuhkan dan menghindari kemungkinan risiko kesehatan."
Defisiensi Nutrisi
Putih juga khawatir tentang diet keto kehilangan vitamin penting, mineral dan zat gizi mikro lainnya. "Sebagai contoh, " katanya, "ketika Anda mengambil seluruh kelompok makanan - seperti biji-bijian dan persentase besar buah-buahan dan sayuran - jauh lebih sulit untuk mendapatkan serat yang cukup."
Serat membantu mengatur kadar kolesterol dan membantu pencernaan, dan kadar yang tidak memadai dapat menyebabkan sembelit. Untuk alasan itu, orang yang melakukan diet keto mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen serat.
Orang yang mengikuti diet keto juga harus memastikan mereka mendapatkan cukup magnesium, kalium, dan vitamin B, tambahnya. Memastikan makan banyak sayuran non-tepung - seperti sayuran hijau dan rimbun - adalah cara yang baik untuk meningkatkan asupan nutrisi mikro sambil tetap mengikuti rencana makan ramah keto.
Berat Badan Kembali Sangat Umum
Salah satu alasan utama orang tertarik pada ketosis adalah karena mereka ingin menurunkan berat badan dan mempertahankannya - dan jika itu masalahnya, mereka mungkin kecewa dengan hasil jangka panjang dari diet keto, kata White.
"Diet ini sangat ketat, dan kebanyakan orang tidak bisa bertahan lama, " katanya. "Dan ketika mereka mematikannya dan kembali ke makan normal, mereka memiliki efek pantulan yang membuat mereka menambah berat badan."
Ini tidak hanya membuat frustasi, katanya, tetapi juga dapat menyebabkan hubungan yang tidak sehat - baik secara fisik dan mental - dengan makanan dan diet. Jatuh ke pola diet yo-yo (di mana seseorang kehilangan dan mendapatkan kembali berat badan berulang kali) mungkin buruk untuk jantung Anda, menurut Mayo Clinic, serta untuk ukuran pinggang Anda.