Penumpukan plak di arteri Anda berpotensi membahayakan jantung, otak, dan tubuh Anda. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh Klinik Cleveland, kelas obat yang disebut statin menargetkan plak dengan cara yang secara dramatis dapat menurunkan risiko serangan jantung dan stroke.
Plak Menyebabkan Aterosklerosis
Salah satu pendorong utama penyakit jantung adalah aterosklerosis, yang terjadi ketika arteri menyempit dan menyumbat karena plak menumpuk dari waktu ke waktu, menurut US National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Plak terutama terdiri dari lemak, kolesterol dan kalsium, kata lembaga itu.
Ketika plak menumpuk, arteri Anda mengeras dan menyempit, mengganggu aliran darah ke seluruh tubuh Anda dan menempatkan Anda pada risiko lebih besar untuk serangan jantung dan stroke, institut itu menjelaskan. Aterosklerosis sering menjadi penyebab penyakit kardiovaskular (CVD) - yang merupakan penyebab kematian nomor 1 di AS, kata Klinik Cleveland.
Tidak selalu jelas apa yang menyebabkan penumpukan plak. Tetapi NHLBI mengatakan bahwa banyak faktor kemungkinan memainkan peran. Itu termasuk merokok dan pola makan yang buruk, bersamaan dengan terlalu banyak waktu santai dan kurang olahraga. Semua perilaku itu dapat dimodifikasi, artinya orang dapat secara proaktif mengubah kebiasaan mereka untuk menurunkan risiko aterosklerosis.
Namun, dalam beberapa kasus, orang hanya memiliki riwayat keluarga penyakit atau faktor lain yang tidak dapat mereka kendalikan. Kabar baiknya adalah bahwa ada obat resep untuk membantu mengelola kondisi ini.
: Bisakah Penumpukan Plak Arteri Terbalik Dengan Diet?
Statin Bekerja pada Plak
"Ada sejumlah obat yang menurunkan risiko serangan jantung dan stroke, " kata Gregg C. Fonarow, MD, direktur Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center dan co-direktur Program Kardiologi Pencegahan UCLA. Tetapi tujuan, katanya, adalah kelas obat yang dikenal sebagai statin, yang dicirikan sebagai salah satu andalan pengobatan aterosklerosis.
Klinik Cleveland mencatat bahwa statin dirancang untuk menurunkan kadar kolesterol "jahat" yang sangat tinggi, yaitu kolesterol lipoprotein (LDL) berkepadatan rendah. Statin juga meningkatkan fungsi lapisan pembuluh darah dan mencegah trombosit darah saling menempel, yang membantu menurunkan risiko pembekuan darah, catat Klinik Cleveland. Menurut Harvard Medical School, obat-obatan tersebut termasuk atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), lovastatin (Mevacor) dan pravastatin (Pravachol).
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) mengatakan statin bekerja dengan memperlambat kemampuan hati untuk memproduksi kolesterol. Statin juga meningkatkan kemampuan hati untuk menghilangkan kolesterol LDL yang sudah beredar dalam aliran darah.
Untuk semua alasan ini, statin secara luas dipandang sebagai pilihan yang sangat efektif bagi mereka yang ingin mencegah CVD dari pengembangan dan sebagai cara untuk menurunkan risiko bagi mereka yang memiliki faktor risiko lain untuk CVD (seperti diabetisi).
: Rencana Diet Rendah Karbohidrat Terbaik untuk Menurunkan Kolesterol
Haruskah Anda Mengonsumsi Statin?
Pada tahun 2018, Satuan Tugas American College of Cardiology / American Heart Association (AHA) tentang Clinical Practice Guidelines mengeluarkan nasihat tentang pengelolaan kolesterol darah, termasuk penggunaan statin. Pedoman, yang diterbitkan dalam edisi Juni 2019 Circulation , merekomendasikan bahwa orang-orang berikut mengambil statin:
- Orang dengan CVD aterosklerotik.
- Individu yang berisiko tinggi terkena CVD aterosklerotik.
- Mereka yang memiliki kadar kolesterol sangat tinggi.
- Orang 40 hingga 75 dengan diabetes dan kadar LDL 70 miligram per desiliter atau lebih tinggi.
- Dewasa 40 hingga 75 tanpa diabetes, yang memiliki LDL 70 atau lebih tinggi dan diperkirakan 7, 5% atau lebih berisiko penyakit jantung aterosklerotik selama 10 tahun.
- Empat puluh hingga 75 tahun tanpa diabetes yang diperkirakan 10 tahun risiko penyakit jantung aterosklerotik sebesar 7, 5% dan 19, 9%.
- Orang dewasa tertentu, usia 40 hingga 75, untuk siapa keputusan tentang terapi statin tidak pasti. Statin dapat direkomendasikan tergantung pada skor kalsium arteri koroner mereka, sejenis CT scan jantung, menurut NHLBI.
Fonarow mengatakan bahwa statin intensitas sedang umumnya bagus untuk menghentikan penumpukan plak. Tetapi bagi sebagian orang, katanya, rejimen statin intensitas tinggi mungkin diperlukan. Itu karena terapi statin intensitas tinggi sebenarnya dapat membalikkan penumpukan plak, baik ketika dikonsumsi sendiri "atau dalam kombinasi dengan obat penurun lipid lainnya, " katanya.
Opsi Obat Lainnya
Ada kemungkinan lain untuk dipertimbangkan. Ini termasuk inhibitor penyerapan kolesterol ezetimibe, serta apa yang disebut inhibitor PCSK9, kata Dr. Fonarow.
"Dan pada pasien dengan tekanan darah tinggi, obat penurun tekanan darah juga dapat mengurangi perkembangan plak dan menurunkan risiko serangan jantung dan stroke, " tambahnya. Dia memperingatkan bahwa obat-obatan tersebut umumnya tidak akan mengarah pada penurunan penumpukan plak yang sudah ada.
