Yang harus dan yang tidak boleh dilakukan saat minum obat bisa membingungkan, tetapi ada alasan bagus untuk perintah dokter Anda. Jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oksidase (MAOI), penting untuk menghindari makanan yang mengandung tyramine tinggi, karena interaksi ini dapat meningkatkan tekanan darah ke level yang sangat berbahaya.
Tyramine dan MAOI
Tyramine adalah senyawa monoamine yang ditemukan secara alami dalam beberapa makanan dan juga diproduksi dalam makanan ketika mereka difermentasi, berumur atau rusak, catat Vanderbilt University. Senyawa ini dapat meningkatkan tekanan darah, tetapi tubuh Anda memiliki sistem bawaan untuk memecah dan mengeluarkan kelebihan tyramine. Enzim yang disebut monoamine oksidase yang terletak di ujung saraf, otak dan usus melindungi terhadap penumpukan tyramine dan monoamina lainnya.
Monoamine oksidase juga memecah neurotransmiter di otak, termasuk dopamin, serotonin, dan norepinefrin dan membantu menghilangkannya dari tubuh, menurut Mayo Clinic. Ini bisa menjadi masalah ketika produksi zat-zat ini sudah terhambat, seperti dalam kondisi seperti depresi dan penyakit Parkinson.
MAOI memperlambat kerusakan neurotransmiter ini, yang dapat membantu meningkatkan gejala depresi dan Parkinson. Namun, mereka juga dapat memperlambat kerusakan tyramine, yang dapat menyebabkannya menumpuk di aliran darah. Ketika ini terjadi, tekanan darah dapat mencapai tingkat tinggi yang berbahaya, menyebabkan "krisis hipertensi." Gejala krisis mungkin termasuk sakit kepala parah, penglihatan kabur, kejang, nyeri dada, sulit berpikir, mual, muntah dan gejala atau tanda-tanda stroke.
Bahkan 6 hingga 8 miligram tyramine dapat memicu reaksi yang merugikan, termasuk peningkatan tekanan darah, mual dan detak jantung yang cepat, menurut Universitas Vanderbilt. Sepuluh hingga 25 miligram dapat menyebabkan sakit kepala dan potensi perdarahan di otak. Asupan lebih dari 25 miligram dapat menyebabkan krisis hipertensi.
Tip
Menurut Penn Medicine, tyramine mengkonstriksi dan melebarkan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan sakit kepala. Orang yang sering mengalami sakit kepala dan migrain mungkin ingin mencoba mengurangi konsumsi tyramine untuk melihat apakah itu membantu.
Daftar Makanan Tyramine
Untuk mencegah efek samping ini, sangat penting bagi orang yang memakai MAOI untuk menghindari makanan yang mengandung tyramine tinggi. Merupakan ide yang bagus untuk menyiapkan daftar makanan tyramine yang dapat Anda simpan setiap saat untuk referensi agar tidak terlalu banyak mengonsumsi.
Dalam diet rendah tyramine atau bebas tyramine, Anda harus menghindari:
- Keju yang kuat dan tua, termasuk stilton, yang memiliki 33 hingga 61 miligram tyramine per ons; camembert, dengan 38 miligram per ons; dan keju bleu, dengan 28 miligram per ons, menurut Vanderbilt University.
- Daging yang diawetkan, diasap, dan diproses, seperti salami, yang memiliki 1, 2 hingga 5, 4 miligram tyramine dalam 1 ons; dan sosis kering, yang mungkin mengandung 3 hingga 43 miligram per ons.
- Makanan acar dan fermentasi, termasuk acar herring dalam air garam, hingga 86 miligram per ons; dan asinan kubis, dengan 3, 5 hingga 14 miligram per ons.
- Saus, termasuk kecap asin, yang memiliki hingga 4, 7 miligram per sendok teh; dan saus ikan, yang memiliki hingga 3, 7 miligram per sendok teh.
- Minuman beralkohol, khususnya bir, yang dapat mengandung hingga 38 miligram tyramine dalam 12 ons.
Makanan lain yang kaya tyramine termasuk ekstrak ragi, kacang polong salju, kacang fava, kacang kedelai, buah kering dan pelunak daging. Penting juga untuk menghindari makan makanan yang manja atau yang telah disimpan dengan tidak benar.
Beberapa makanan dan minuman hanya boleh dikonsumsi sesekali:
- Keju Amerika dan pasteurisasi, parmesan, havarti, keju petani, dan brie
- Anggur merah atau putih, bir botolan atau kaleng
- Pepperoni, daging buruan liar, ikan teri, siput
- Raspberi
- Buah ara kaleng
University of Wisconsin Health memperingatkan bahwa makanan berkadar tyramine tinggi harus dihindari / dibatasi saat minum obat dan selama dua minggu setelah menghentikannya.
Makanan Rendah-Tyramine
Berita baiknya adalah ada banyak makanan dan minuman rendah tyramine yang dapat Anda konsumsi secara teratur. Beberapa contoh dari setiap kategori meliputi:
- Susu: yogurt, susu, dan es krim
- Daging, unggas, ikan, dan telur: Seharusnya dikonsumsi pada hari dibeli, disimpan dalam freezer atau kaleng. Telur harus dimakan langsung setelah matang.
- Kacang dan kacang polong, kecuali yang tercantum di atas.
- Semua buah dan sayuran segar, beku atau kalengan, kecuali yang tercantum di atas.
- Bumbu: saus tomat, Worcestershire, mustard, saus salad
- Kopi, teh, minuman ringan
- Cokelat
- Roti ragi
- Minuman keras: gin, vodka, rum, bourbon
