Ketika Anda menggunakan metotreksat untuk mengobati kanker, rheumatoid arthritis atau psoriasis, ini dapat menyebabkan kekurangan asam folat. Untuk memperbaikinya, dokter mungkin menyarankan Anda mengonsumsi asam folat tambahan, yang juga disebut folat.
Tip
Tanyakan kepada dokter Anda apakah boleh mengonsumsi metotreksat dan asam folat pada hari yang sama, karena tidak ada pedoman satu ukuran untuk semua. Selalu pastikan Anda menggunakan metotreksat persis seperti yang ditentukan, dan waspadai efek sampingnya.
Beberapa orang dapat mengonsumsi metotreksat dan asam folat pada hari yang sama, sementara yang lain mungkin disarankan untuk tidak melakukannya. Itu tergantung pada dosis metotreksat Anda, jadwal, obat lain dan pertimbangan kesehatan lainnya. Periksa dengan dokter Anda sebelum mengambil suplemen apa pun saat menggunakan metotreksat.
Apa itu Methotrexate?
The Mayo Clinic mengatakan bahwa metotreksat, yang dijual dengan nama merek Rheumatrex dan Trexall, adalah obat antineoplastik yang digunakan untuk mengobati kanker. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati gejala psoriasis parah dan rheumatoid arthritis parah.
Methotrexate adalah obat resep yang tersedia dalam bentuk tablet atau larutan oral. Dosis metotreksat dan seberapa sering Anda minum obat akan bervariasi tergantung pada apa yang Anda gunakan, ukuran tubuh Anda dan jadwal perawatan yang ditentukan dokter Anda.
Beberapa orang yang menggunakan metotreksat untuk psoriasis atau rheumatoid arthritis dapat minum obat hanya seminggu sekali. Jika Anda menggunakan metotreksat untuk kanker, dokter Anda dapat merekomendasikan periode di mana Anda minum obat setiap hari, diselingi dengan periode istirahat.
Penting untuk meminum metotreksat persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Jika Anda bingung tentang seberapa sering minum obat atau memiliki pertanyaan tentang obat lain atau suplemen yang mengganggu metotreksat, tanyakan kepada dokter Anda segera. Jika Anda melewatkan satu dosis, jangan mencoba menggandakan atau memperbaiki sendiri situasinya - hubungi dokter Anda dan mintalah instruksi lebih lanjut.
Efek Samping Metotreksat
Menurut MedlinePlus, efek samping metotreksat bisa sangat serius - dan dalam beberapa kasus mengancam jiwa. Situs ini menekankan bahwa Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang kondisi kesehatan lain yang Anda miliki atau obat yang Anda minum dan bahwa Anda harus menggunakan metotreksat hanya seperti yang ditentukan.
- Bangku hitam, tampak seperti ter
- Darah dalam urin
- Darah di bangku
- Muntah berdarah
- Diare
- Nyeri sendi
- Kulit memerah
- Luka di mulut atau di bibir
- Sakit perut
- Kaki bengkak
- Kaki bagian bawah bengkak
Efek samping yang kurang umum termasuk:
- Sakit punggung
- Batuk atau suara serak
- Pusing
- Kantuk
- Demam
- Panas dingin
- Sakit kepala
- Sesak napas
MedlinePlus mengatakan untuk segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu efek samping methotrexate berikut, yang dianggap parah:
- Kehilangan penglihatan mendadak
- Penglihatan kabur
- Kebingungan
- Kejang
- Kelemahan
- Kesulitan menggerakkan satu atau kedua sisi tubuh Anda
- Hilang kesadaran
Metotreksat dan Asam Folat
Metotreksat adalah antagonis folat, yang berarti ia memengaruhi kadar asam folat dalam tubuh. Itu berarti bahwa orang yang menggunakan metotreksat mungkin juga perlu mengonsumsi suplemen asam folat untuk memperbaiki kekurangan folat. Asam folat tambahan dapat membantu mencegah beberapa efek samping metotreksat, menurut tinjauan Mei 2013 literatur yang diterbitkan dalam Cochrane Database of Systematic Review .
Para peneliti meninjau enam percobaan dengan 624 pasien dan menemukan bahwa pasien yang menggunakan asam folat tambahan bersama metotreksat adalah 26 persen lebih kecil untuk mengalami efek samping gastrointestinal seperti mual, sakit perut, dan muntah.
Beberapa sumber mengatakan itu baik untuk mengambil metotreksat dan asam folat pada hari yang sama. Sebagai contoh, Johns Hopkins Arthritis Center merekomendasikan bahwa pasien yang menggunakan metotreksat sekali seminggu untuk mengobati rheumatoid arthritis juga harus mengambil 1 miligram asam folat setiap hari.
Namun, Anda harus memeriksa dengan dokter yang meresepkan Anda sebelum Anda mengambil suplemen asam folat dengan metotreksat. Seorang dokter dapat merekomendasikan dosis yang sesuai dan memberi tahu Anda kapan aman untuk mengambil suplemen.
Metotreksat dan Antibiotik
Potensi interaksi lain yang harus diwaspadai adalah metotreksat dan antibiotik. The Cleveland Clinic mengatakan bahwa metotreksat berinteraksi dengan penisilin, tetrasiklin, dan kloramfenikol. Interaksi dapat menyebabkan efek samping atau membuat obat kurang efektif.
Untuk menghindari interaksi, klinik menyarankan Anda menyimpan daftar semua yang Anda ambil - termasuk obat-obatan, suplemen makanan dan obat-obatan tanpa resep - untuk dibagikan dengan dokter yang mungkin meresepkan Anda obat baru.
Selain metotreksat dan antibiotik, interaksi potensial lainnya termasuk retinoid seperti isotretinoin dan tretinoin, obat steroid termasuk prednison atau kortison, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen atau aspirin dan vaksin tertentu.
Kekurangan Asam Folat
Asam folat ditemukan dalam makanan dan tersedia dalam bentuk sintetis dari suplemen. Linus Pauling Institute di Oregon State University menjelaskan bahwa kekurangan folat atau vitamin B12 dapat berkontribusi pada jenis anemia defisiensi vitamin yang disebut anemia megaloblastik.
Anemia megaloblastik adalah kelainan darah di mana tubuh membuat sel darah merah besar berbentuk aneh. Ini mengganggu kemampuan tubuh untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke organ dan jaringan Anda.
Gejala anemia defisiensi vitamin berkisar dari ringan hingga berat. Gejala umum termasuk kelelahan ekstrim, merasa pusing, sesak napas, detak jantung tidak teratur, kulit pucat dan merasa dingin di tangan dan kaki.
Kekurangan folat pada orang hamil juga terkait dengan kelainan bawaan seperti cacat tabung saraf. Karena itu, orang yang mencoba untuk hamil sering disarankan untuk mengambil suplemen asam folat dan menambah makanan kaya folat.
American Pregnancy Association merekomendasikan bahwa wanita usia subur mengkonsumsi 400 hingga 800 mikrogram folat setiap hari, mencatat bahwa cacat tabung saraf biasanya berkembang dalam 28 hari pertama kehamilan - masa di mana banyak orang bahkan mungkin tidak tahu bahwa mereka sedang hamil.
Buah-buahan dan sayuran yang mengandung folat termasuk alpukat, asparagus, sayuran berdaun gelap, brokoli, buah jeruk, dan blewah. Beberapa roti dan sereal diperkaya mengandung asam folat, dan kacang-kacangan merupakan sumber asam folat yang kaya.
