Jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit hati berlemak, makan lebih banyak lemak mungkin tampak seperti hal terakhir yang ingin Anda lakukan. Namun, memasukkan tubuh Anda ke dalam ketosis berarti akan mulai membakar lemak tubuh di samping lemak makanan. Itu berita baik bagi hati Anda, karena pada akhirnya, tubuh Anda akan segera memberantas masalah yang menyebabkan hati berlemak.
Apa itu Hati Lemak?
Sekitar 80 hingga 100 juta orang Amerika menderita non-alkohol, penyakit hati berlemak (NAFLD), menjadikannya bentuk paling umum dari penyakit hati di negara ini. Orang-orang berisiko lebih tinggi saat mereka bertambah tua, memiliki masalah gula darah atau lipid yang tinggi, atau jika mereka mengumpulkan berat di perut. Anda mungkin didiagnosis mengidap penyakit ini jika Anda mengunjungi dokter dengan gejala seperti rasa sakit di perut kanan atas disertai dengan kelelahan dan perut yang buncit atau sakit.
Hati menjadi tersumbat dengan lemak berlebih. Setelah tingkat lemak mencapai sekitar 10 persen dari berat hati, hati tidak lagi dapat berfungsi secara normal. Akibatnya, itu tidak dapat memetabolisme insulin secara efektif, dan kadar gula darah menjadi rusak.
Hati berlemak yang sederhana dapat berkembang menjadi peradangan yang dikenal sebagai steatohepatitis nonalkohol (NASH). Akhirnya, kondisi ini dapat berevolusi menjadi sirosis hati, yang merupakan jaringan parut yang memakan jumlah hati yang terus meningkat, membuatnya tidak dapat berfungsi. Sirosis dapat menyebabkan gagal hati total serta kanker hati, penumpukan cairan di perut, pembengkakan pembuluh darah di kerongkongan yang bisa pecah atau gejala-gejala yang meliputi kebingungan, bicara cadel dan kantuk.
Ketahui Penyebabnya
Ada beberapa penyebab perlemakan hati, tetapi alasan pasti beberapa orang cenderung menumpuk lemak di sekitar hati mereka dan yang lain tidak sepenuhnya jelas. Gangguan ini dikaitkan dengan lemak darah tinggi dan gangguan gula. Orang dengan hati berlemak juga umumnya menderita trigliserida tinggi, resistensi insulin, gula darah tinggi dan kelebihan berat badan atau obesitas.
Sumber lain yang diduga penyakit hati berlemak adalah lemak tak jenuh ganda, seperti minyak kedelai, minyak jagung, dan minyak yang terbuat dari biji-bijian seperti minyak bunga matahari, minyak kanola, dan minyak safflower.
Bagaimana Hati Anda Menjadi Lemak
Bukan apa yang Anda makan yang menyebabkan penyakit hati berlemak; itulah yang tubuh Anda lakukan dengan apa yang Anda makan. Ketika berbicara tentang karbohidrat, tubuh Anda mengubahnya menjadi asam palmitat, sejenis lemak yang merupakan langkah pertama untuk membuat asam lemak rantai panjang. Asam lemak rantai panjang membutuhkan waktu lebih lama untuk dimetabolisme dalam sistem Anda daripada asam lemak rantai pendek atau menengah dan sering disimpan sebagai lemak dalam tubuh. Karbohidrat yang terlalu banyak menyebabkan timbunan di hati.
Dengan cara yang sama, kelebihan gula juga membentuk timbunan lemak di hati. Hati mengubah gula menjadi lemak dan, jika terlalu banyak bagi hati untuk diproses, menyimpannya sebagai lemak di lokasi.
: 15 Alasan Menendang Gula
Keto dan Lemak Hati
Meskipun kedengarannya berlawanan dengan intuisi, makan makanan tinggi lemak dan rendah karbohidrat telah terbukti menjanjikan untuk membalikkan penyakit hati berlemak. Diet ketogenik mengubah tubuh dari membakar glikogen - gula dan energi berbasis karbohidrat - menjadi membakar lemak dalam bentuk keton. Hati membuat keton ini dari lemak tubuh atau lemak makanan, memberi tubuh Anda sumber bahan bakar tanpa henti.
Sebuah studi 2018 yang diterbitkan dalam Current Nutrition Reports menunjukkan bahwa diet ketogenik dapat membantu meningkatkan kadar glukosa darah dan lipid. Metabolisme dan penanda inflamasi juga meningkat dalam penelitian ini. Hasil ini adalah karena kadar insulin tetap rendah dari asupan karbohidrat terbatas, peningkatan sensitivitas insulin dan pemecahan simpanan lemak.
Memulai Diet Ketogenik
Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan gaya hidup utama seperti memulai diet. Namun, ketika Anda memiliki penyakit hati berlemak dan berpikir untuk pergi keto, sangat penting untuk berkonsultasi dengan profesional medis. Jika hati berlemak Anda sudah mengalami kesulitan berfungsi, misalnya, meningkatkan lemak dalam diet Anda bisa membahayakan daripada membantu. Masalah kesehatan lain yang mungkin Anda miliki yang tidak sesuai untuk diet ini termasuk riwayat pankreatitis, masalah kandung empedu, kesulitan mencerna lemak atau minum obat yang memperlambat pencernaan.
Jika dokter memberi Anda lampu hijau, bersiaplah untuk perubahan radikal. Diet utama keto Anda adalah 75 persen lemak sehat, 20 persen protein, dan 5 persen karbohidrat. Sebaliknya, rata-rata orang Amerika makan karbohidrat 50 hingga 55 persen atau lebih dalam asupan makanan harian mereka.
: Ingin Tahu Tentang Keto? Mulailah Dengan 10 Resep Sehat Ini
Batasi Lemak Jenuh
Meskipun ahli diet keto mungkin memberi tahu Anda untuk mengonsumsi banyak lemak jenuh, ada banyak kontroversi tentang pengaruhnya dalam tubuh. Sebuah studi pada tahun 2018 yang diterbitkan dalam Journal of Investigative Medicine mencatat bahwa sebagian besar pasien NAFLD melaporkan memiliki diet tinggi karbohidrat dan gula atau tinggi lemak jenuh.
Studi ini menemukan bahwa kedua diet berkontribusi terhadap penyakit hati berlemak ketika terlalu banyak kalori dikonsumsi. Studi ini juga menemukan bahwa pasien di kedua kelompok meningkatkan profil lipid mereka - menunjukkan janji untuk membalikkan hati berlemak - ketika mereka mengurangi asupan kalori mereka.
Departemen Pertanian AS merekomendasikan dalam Pedoman Diet 2015-2020 bahwa orang Amerika membatasi lemak jenuh tidak lebih dari 10 persen dari asupan kalori Anda. Untuk pelaku diet keto yang mendapatkan sekitar 75 persen dari diet mereka dari lemak, ini berarti berfokus pada lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal untuk sebagian besar makanan, seperti yang ditemukan dalam kacang, alpukat, dan zaitun.
Haruskah Anda Khawatir tentang Hati Anda?
Anda pasti pernah mendengar bahwa gaya hidup rendah lemak sama dengan jantung yang sehat. Meskipun ulasan penelitian terbaru menunjukkan tidak ada hubungan seperti itu, wajar untuk khawatir tentang penyumbatan arteri Anda dengan lemak saat Anda berusaha membalikkan hati berlemak.
Faktanya adalah, topiknya masih sangat kontroversial, karena kadar kolesterol total dan LDL cenderung bervariasi dari orang ke orang ketika makan makanan rendah karbohidrat dan tinggi lemak. Sangat penting untuk memantau profil lipid Anda dan berunding dengan praktisi perawatan kesehatan Anda secara teratur ketika memulai gaya hidup ini.
: 10 Fakta Menarik Tentang Hati Anda
Waspadai Sembelit
Sembelit bisa menjadi salah satu tanda kerusakan hati. Namun, itu umum bagi mereka yang memulai diet ketogenik untuk mengalami sembelit selama beberapa minggu pertama diet saat sistem pencernaan Anda belajar untuk beradaptasi dengan cara makan baru Anda.
Diet ketogenik biasanya akan melepaskan berat air dari tubuh Anda saat pertama kali memulainya, tetapi bukan itu yang membuat Anda sembelit. Jika Anda tidak mengonsumsi cukup cairan atau natrium, tubuh Anda akan menyedotnya keluar dari usus besar Anda, membiarkan feses Anda padat dan kering.
Menggunakan pengganti kering seperti tepung kelapa atau tepung almond untuk bahan-bahan nonketo juga dapat mempromosikan sembelit, yang menyebabkan kekhawatiran tentang fungsi hati. Meskipun tepung ini kaya akan serat, mereka menyerap banyak air, yang menyebabkan pengeringan kotoran Anda lebih lanjut. Tambahkan sekam psyllium ke dalam air, siapkan puding chia, nosh pada sayuran non-pati atau tambahkan lebih banyak sumber serat ramah keto lainnya untuk menggerakkan berbagai hal.
Penting untuk mengonsumsi lebih banyak cairan daripada yang Anda pikir Anda butuhkan. Teh herbal, kaldu dan air dengan garam mineral dan lemon adalah pilihan yang baik untuk membantu Anda mempertahankan cairan yang dibutuhkan dalam usus besar Anda. Jika Anda masih sembelit, susu magnesia dapat membantu Anda melakukannya lagi. Jika masalah tetap ada, periksa jenis feses yang Anda alami di Bristol Stool Chart dan bagikan informasi tersebut dengan dokter Anda.
Makanlah Makanan Hydrating
Sangat mudah untuk memakan makanan kering seperti tepung kelapa atau sumber serat larut lainnya yang menyerap air dari usus Anda. Fokus pada makan makanan dengan kadar air yang tinggi untuk menghindari "keto flu" ketika Anda memulai diet atau mengalami gangguan pencernaan seperti diare atau sembelit yang dapat dikacaukan dengan gejala perlemakan hati.
Karena sebagian besar buah verboten pada diet keto, penting untuk membuat daftar belanjaan yang mencakup sayuran, daging, dan beberapa buah ramah keto untuk menjaga sistem pencernaan Anda terhidrasi dan berfungsi secara optimal saat Anda mulai membakar lemak tubuh dan hati.
Buah Juicy. Raspberry dan blackberry rendah karbohidrat bersih - masing-masing sekitar 2 karbohidrat bersih dan 3, 5 karbohidrat per seperempat cangkir - dan tinggi serat. Blueberry memiliki 4 karbohidrat bersih per porsi cangkir. Gunakan buah-buahan ramah keto ini dalam smoothie atau taburi di atas puding chia untuk pencuci mulut.
Sayuran Air Tinggi. Beberapa sayuran ramah keto adalah 90 hingga 99 persen air, menurut Database Nutrient Nasional USDA. Pilihan yang paling melembabkan termasuk kol, seledri, selada, acar, bayam dan labu matang. Alpukat juga merupakan pilihan yang baik, dengan kadar air 70 hingga 79 persen.
Daging Lembab dan Protein Lainnya. Siapa yang tahu daging bisa membantu Anda tetap terhidrasi? Dada ayam dan salmon memberikan kadar air 60 hingga 69 persen, menjadikannya pilihan terbaik untuk diet keto yang akan membantu Anda menghindari efek buruk yang dapat dikacaukan dengan komplikasi dari hati berlemak. Daging sapi dan steak giling disajikan dengan kisaran 50 hingga 59 persen. Hindari hot dog dan daging olahan lainnya dengan pengisi, karena kandungan karbohidratnya dapat membuat Anda keluar dari ketosis.
Lemon Sehat Hati, Keto-Friendly
Tambahkan perasan jus lemon segar setidaknya sekali sehari. Jika lemon segar tidak tersedia, gunakan jus segar atau jus organik padat seperti Italian Volcano.
Masukkan kulit lemon ke dalam minuman Anda, jika mungkin. Sebuah studi 2019 yang diterbitkan dalam Biological and Pharmaceutical Bulletin menemukan bahwa ekstrak kulit jeruk secara signifikan membantu sintesis asam lemak pada tikus dengan NAFLD setelah hanya delapan minggu.
Bukan Satu-Satunya Cara untuk Sembuh
Jika dokter Anda menentukan bahwa diet ketogenik tidak tepat untuk Anda, jangan putus asa. Ada modifikasi diet dan gaya hidup lain yang dapat Anda lakukan untuk memperbaiki gangguan hati Anda.
Diet Mediterania adalah salah satu diet paling direkomendasikan untuk NAFLD. Ini mengurangi karbohidrat hingga 40 persen dari asupan kalori harian dan meningkatkan asam lemak tak jenuh tunggal dan omega-3 hingga 40 persen dari makanan. Sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan dalam Asosiasi Eropa untuk Studi Hati menunjukkan bahwa diet itu efektif dalam mengurangi NAFLD atau NASH setidaknya satu tahap.
Berolahraga lebih banyak dan mengurangi waktu santai seperti menonton TV, menggulirkan media sosial atau bermain game di komputer adalah cara lain untuk menangkal gangguan hati ini. Studi ini menentukan bahwa faktor-faktor umum dalam peserta studi dengan gangguan termasuk diet yang buruk, olahraga rendah dan gaya hidup yang menetap.
